Système nerveux · Tête et cou

Pédoncules cérébelleux !

Les pédoncules cérébelleux sont les tiges de fibres nerveuses qui unissent le cervelet au tronc cérébral ; ils font entrer et sortir ses signaux.

S'ouvre dans l'app Durgical, sans inscription.

Ce que c'est

Les tiges de fibres qui relient le cervelet au tronc cérébral.

Ce qu'il fait

Transportent les signaux qui entrent dans le cervelet et en sortent.

Rapports

Au-dessus

Les pédoncules supérieurs montent vers le mésencéphale de part et d'autre du voile médullaire supérieur, toit de la partie haute du quatrième ventricule

Latéral

Pédoncules moyens sur les flancs du pont ; le nerf trijumeau émerge à la jonction du pont et du pédoncule, avec les nerfs facial et vestibulocochléaire juste en dessous

Au-dessous

Pédoncules inférieurs sur la face postéro-latérale de la moelle allongée, au-dessus des tubercules gracile et cunéiforme

Médial

Quatrième ventricule, dont ils forment les parois latérales

Comment le repérer

En dissection, ils apparaissent comme trois tiges sectionnées lorsqu'on détache le cervelet du tronc cérébral : le supérieur vers le mésencéphale, le moyen (le plus volumineux) venant du pont et l'inférieur de la face postérieure de la moelle allongée. En IRM axiale, les pédoncules moyens sont les larges bandes unissant le pont à chaque hémisphère cérébelleux.

En imagerie

En IRM axiale T2, les pédoncules moyens sont les bandes épaisses unissant le pont à chaque hémisphère cérébelleux. Un hypersignal symétrique à ce niveau évoque une atrophie multisystématisée (forme cérébelleuse) ou un syndrome tremblement/ataxie associé à l'X fragile ; la tractographie de diffusion peut suivre les trois pédoncules.

Corrélation clinique

• Le syndrome latéral du bulbe (de Wallenberg) inclut le pédoncule inférieur, ajoutant une ataxie homolatérale des membres
• Les plaques de sclérose en plaques des pédoncules provoquent ataxie et tremblement
• Un infarctus de l'AICA (artère cérébelleuse antéro-inférieure) touche le pédoncule moyen et le pont latéral, avec ataxie, paralysie faciale et surdité homolatérales

Développement

Les pédoncules supérieurs et le voile médullaire supérieur proviennent de l'isthme, la jonction étroite entre mésencéphale et rhombencéphale. Dans le syndrome de Joubert, les pédoncules supérieurs sont épais, longs et ne croisent pas, ce qui, avec un petit vermis, donne le signe de la dent molaire en IRM axiale.

Moyen mnémotechnique

Moyen mnémotechnique anglais : Superior Sends out (le supérieur fait sortir) ; Middle et Inferior bring In (le moyen et l'inférieur font entrer).

Maladies associées

• Sclérose en plaques
• Schwannome vestibulaire (neurinome de l'acoustique)

Testez-vous

Réfléchissez à la réponse, puis touchez la question pour la voir.

Information éducative, pas un avis médical. En cas de symptôme, consultez un professionnel de santé.

Ses noms

Latin officiel (TA2)

pedunculus cerebellaris superior TA2 5846

Espagnol officiel (DeCS)

Pedúnculos cerebelosos

Anglais (TA2)

Superior cerebellar peduncle

Sources: Terminologia Anatomica (TA2); Neuroanatomy, Cerebellum; Neuroanatomy, Brainstem; Anatomy of the Human Body (20th ed.): Development of the Nervous System (Lea & Febiger (Gray's Anatomy, 1918), 1918) · adapté, Public domain; Anatomía humana (4.ª ed.), tomo 1, cap. 31: Configuración interna y sistematización del cerebelo.

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