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Racine nerveuse C6 !

La racine C6 sort en C5-C6, 2e racine cervicale la plus souvent comprimée ; elle donne la sensibilité du côté du pouce de l'avant-bras et de la main.

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Ce que c'est

La racine nerveuse C6, qui sort du rachis en C5-C6, la deuxième racine cervicale la plus souvent comprimée (après C7).

Ce qu'il fait

Innerve le biceps et les extenseurs du poignet, porte les réflexes bicipital et stylo-radial, et la sensibilité du côté du pouce de l'avant-bras et de la main.

Rapports

Trajet
Sort du foramen C5–C6 en arrière de l'artère vertébrale et s'unit à C5 pour former le tronc supérieur du plexus brachial ; elle envoie aussi des fibres au nerf thoracique long
En avant
Le disque C5–C6 et l'articulation uncovertébrale
En arrière
L'articulation zygapophysaire C5–C6

Comment le repérer

Elle n'est pas palpable. Elle sort par le foramen C5–C6 et repose dans la gouttière du processus transverse de C6, dont le gros tubercule antérieur (carotidien, de Chassaignac) se palpe en profondeur au niveau du cartilage cricoïde ; à l'échographie, ce tubercule identifie le niveau C6.

Examen clinique

  • Extension du poignet contre résistance (long et court extenseurs radiaux du carpe), muscle clé ISNCSCI de C6
  • Réflexe stylo-radial : percussion du bord radial de l'avant-bras près du poignet ; diminué dans la radiculopathie C6
  • Test de Spurling reproduisant la douleur vers le pouce et l'index
  • Piqûre sur la face dorsale de la phalange proximale du pouce (point clé C6)

En imagerie

Sort par le foramen C5–C6 ; l'IRM axiale à ce niveau montre le disque ou l'ostéophyte qui la comprime. À l'échographie, le processus transverse de C6 présente un gros tubercule antérieur (carotidien) et un postérieur plus petit, la racine reposant entre les deux ; cette forme identifie le niveau. En IRM, un hypersignal médullaire en C5–C6 associé à un réflexe stylo-radial inversé oriente vers une myélopathie.

Problèmes fréquents

  • Radiculopathie cervicale : un disque ou un ostéophyte comprime une racine, causant douleur, engourdissement ou faiblesse le long du bras selon le territoire de cette racine.

Comment le diagnostiquer

Examen de la force, des réflexes et de la sensibilité du bras (chaque racine a son propre territoire) ; IRM ; parfois examens électrophysiologiques (EMG).

Traitement

  • La plupart s'améliorent avec le temps, la kinésithérapie, les médicaments et parfois une infiltration.
  • Douleur ou faiblesse persistante : chirurgie pour libérer la racine, comme une ACDF ou une foraminotomie.

Corrélation clinique

  • C6 ou syndrome du canal carpien : tous deux engourdissent le pouce et l'index, mais C6 s'accompagne de cervicalgie et de douleur du bras, d'un réflexe bicipital ou stylo-radial diminué et d'une faiblesse de la flexion du coude ou de l'extension du poignet ; le canal carpien respecte les réflexes et affaiblit l'abduction du pouce
  • Les deux peuvent coexister (double crush) ; l'électroneuromyogramme montre un ralentissement au poignet dans le canal carpien et est normal dans une atteinte radiculaire pure
  • Dans la tétraplégie de niveau C6, la conservation de l'extension du poignet permet une prise par ténodèse : l'extension passive du poignet ferme les doigts pour une fonction utile de la main

Maladies associées

Testez-vous

Réfléchissez à la réponse, puis touchez la question pour la voir.

Quelle hernie discale comprime la racine nerveuse C6, et où irradie la douleur ?

Une hernie discale C5–C6 (ou des ostéophytes foraminaux) ; la douleur irradie le long de la face externe du bras jusqu'au pouce et à l'index.

Quels sont le muscle clé et le point sensitif clé ISNCSCI de la racine C6 ?

Muscle clé : extenseurs du poignet (extenseurs radiaux du carpe). Point sensitif clé : face dorsale du pouce sur la phalange proximale.

Quels réflexes sont diminués dans une radiculopathie C6 ?

Les réflexes bicipital et stylo-radial (C5–C6).

Comment distinguer une radiculopathie C6 d'un syndrome du canal carpien ?

C6 ajoute cervicalgie et douleur du bras, un réflexe bicipital ou stylo-radial diminué et une faiblesse de la flexion du coude ou de l'extension du poignet ; le canal carpien respecte les réflexes et affaiblit l'abduction du pouce.

Information éducative, pas un avis médical. En cas de symptôme, consultez un professionnel de santé.

Ses noms

Latin officiel (TA2)
radix nervi spinalis C6 TA2 6363
Espagnol officiel (DeCS)
Raíz C6 DeCS D013126
Anglais (TA2)
C6

À voir aussi

Sources: Terminologia Anatomica (TA2); DeCS; Anatomy, Head and Neck: Cervical Nerves; Anatomy, Skin, Dermatomes.

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Modèle représentatif, à des fins éducatives uniquement.

Racine nerveuse C6 mis en évidence sur le modèle 3D de Durgical