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Tendon extenseur des orteils !

Le tendon extenseur des orteils croise l'avant de la cheville et se divise en quatre tendons qui relèvent les quatre petits orteils.

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Ce que c'est

Le tendon du long extenseur des orteils. Il croise l'avant de la cheville et se divise en quatre tendons destinés aux petits orteils.

Ce qu'il fait

Relève les quatre petits orteils et aide à relever le pied.

Rapports

Médial
Tendon du long extenseur de l'hallux, avec l'artère tibiale antérieure (artère dorsale du pied au pied) et le nerf fibulaire profond entre eux
Latéral
Troisième fibulaire, dans la même gaine
Profond
Face antérieure de la capsule de la cheville et talus à la cheville ; court extenseur des orteils sur le dos du pied
Superficiel
Rétinaculums des extenseurs, dont la bandelette inférieure forme une boucle autour de lui ; branches du nerf fibulaire superficiel

Comment le repérer

Relever les orteils fait s'étaler ses quatre languettes en éventail sur le dos du pied vers les orteils 2 à 5 ; à la cheville, c'est le cordon situé en dehors du long extenseur de l'hallux.

Examen clinique

  • Extension contre résistance des petits orteils : une faiblesse, associée à une faiblesse du long extenseur de l'hallux, oriente vers le nerf fibulaire profond ou la racine L5

En imagerie

L'échographie est l'examen de première intention : en coupe transversale à la cheville, ses tendons sont en dehors du long extenseur de l'hallux, avec l'artère dorsale du pied et le nerf fibulaire profond entre eux. Elle montre une ténosynovite (liquide autour du tendon) et des languettes sectionnées ou rompues après une plaie du dos du pied. L'IRM est choisie en cas de suspicion de kyste synovial ou d'ostéophyte dans le tunnel tarsien antérieur.

Corrélation clinique

  • Les plaies du dos du pied sectionnent souvent ces tendons superficiels ; la perte d'extension d'un ou plusieurs orteils est l'indice
  • Des branches du nerf fibulaire superficiel croisent ces tendons en avant de la cheville et peuvent être lésées lors de la création de la voie arthroscopique antéro-latérale ; le nerf est souvent visible sous la peau orteils et cheville en flexion plantaire
  • Dans les orteils en griffe fixés, la languette tendineuse de l'orteil atteint est allongée ou sectionnée, avec libération de la capsule de l'articulation à la base de l'orteil

Variantes anatomiques

  • Le troisième fibulaire, qui partage sa gaine, peut être grêle ou absent

Testez-vous

Réfléchissez à la réponse, puis touchez la question pour la voir.

Où se palpe le pouls pédieux ?

Sur le dos du pied, entre les tendons du long extenseur de l'hallux et du long extenseur des orteils.

Comment le long extenseur des orteils produit-il un orteil en griffe ?

En cas de faiblesse des muscles intrinsèques du pied, sa traction non compensée met en hyperextension les articulations à la base des orteils tandis que les longs fléchisseurs fléchissent les autres.

Qu'est-ce que le syndrome du tunnel tarsien antérieur ?

Une compression du nerf fibulaire profond sous le rétinaculum inférieur des extenseurs, là où passent les tendons extenseurs.

Information éducative, pas un avis médical. En cas de symptôme, consultez un professionnel de santé.

Ses noms

Latin officiel (TA2)
extensor longus digitorum TA2 2645
Espagnol officiel (DeCS)
Tendón del extensor largo de los dedos DeCS D013710
Anglais (TA2)
Tendon of extensor digitorum longus

À voir aussi

Sources: Terminologia Anatomica (TA2); DeCS; Anatomy, Bony Pelvis and Lower Limb: Leg Anterior Compartment.

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Modèle représentatif, à des fins éducatives uniquement.

Tendon extenseur des orteils mis en évidence sur le modèle 3D de Durgical