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Muscle long extenseur des orteils !

Le long extenseur des orteils est un muscle de la face antéro-latérale de la jambe qui relève les quatre derniers orteils et aide à relever le pied.

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Ce que c'est

Un muscle de la face antérieure de la jambe.

Ce qu'il fait

Relève les orteils et le pied.

Rapports

Médial
Le tibial antérieur en haut et le long extenseur de l'hallux en bas, avec entre eux les vaisseaux tibiaux antérieurs et le nerf fibulaire profond sur la membrane interosseuse
Latéral
Les muscles long et court fibulaires, au-delà du septum intermusculaire antérieur
Profond
La fibula et la membrane interosseuse
Superficiel
Le fascia profond ; dans la partie basse de la jambe, le nerf fibulaire superficiel perfore le fascia et descend sur ses tendons jusqu'au dos du pied
Trajet
Son tendon partage une gaine avec le troisième fibulaire sous les rétinaculums des extenseurs, puis se divise en quatre tendons qui s'étalent en éventail vers les orteils 2–5, rejoints par les tendons du court extenseur pour les orteils 2–4

Comment le repérer

Orteils relevés contre une légère résistance, ses quatre tendons s'étalent en éventail sur le dos du pied, en dehors du tendon du gros orteil ; à la cheville, ils sont latéraux par rapport au tendon du long extenseur de l'hallux.

Examen clinique

  • Extension contrariée des quatre derniers orteils : une faiblesse évoque une atteinte du nerf fibulaire profond ou de la racine L5
  • Dans le syndrome de la loge antérieure, la flexion passive des orteils étire le muscle et provoque une douleur vive

En imagerie

En IRM axiale, c'est le muscle le plus latéral de la loge antérieure, contre la fibula et la membrane interosseuse. Un œdème de dénervation de ce muscle et du tibial antérieur, avec des muscles fibulaires normaux, oriente vers une lésion du nerf fibulaire profond ; si les muscles fibulaires sont aussi touchés, vers le nerf fibulaire commun. Ses tendons sur le pied sont explorés en échographie à la recherche de ruptures ou de ténosynovite.

Corrélation clinique

  • Le syndrome de la loge antérieure après fracture du tibia ou écrasement le touche avec le tibial antérieur et le long extenseur de l'hallux
  • Les fractures du col de la fibula et les voies d'abord latérales du genou peuvent léser le nerf fibulaire commun et sa branche profonde près de son origine
  • Orteils en griffe et en marteau : quand les muscles intrinsèques du pied défaillent, les longs extenseurs relèvent les articulations MTP tandis que les longs fléchisseurs fléchissent les interphalangiennes

Variantes anatomiques

  • Le troisième fibulaire, sa partie latérale inférieure, peut être absent ou grêle

Développement

Issu de la masse musculaire dorsale (extenseurs), avec le nerf fibulaire profond ; la rotation médiale du membre au cours de la septième semaine explique que les extenseurs des orteils se trouvent à l'avant de la jambe.

Maladies associées

Testez-vous

Réfléchissez à la réponse, puis touchez la question pour la voir.

Quelles sont les actions et l'innervation du long extenseur des orteils ?

Il étend les quatre orteils latéraux et met la cheville en flexion dorsale ; il est innervé par le nerf fibulaire profond.

Quel muscle est formé par les fibres latérales les plus basses du long extenseur des orteils ?

Le troisième fibulaire, qui peut être absent ou grêle.

Comment le long extenseur des orteils contribue-t-il aux orteils en griffe et en marteau ?

Quand les muscles intrinsèques du pied défaillent, il relève les articulations MTP tandis que les longs fléchisseurs fléchissent les interphalangiennes.

Information éducative, pas un avis médical. En cas de symptôme, consultez un professionnel de santé.

Ses noms

Latin officiel (TA2)
extensor longus digitorum TA2 2645
Espagnol officiel (DeCS)
Músculo extensor largo de los dedos
Anglais (TA2)
Extensor digitorum longus

À voir aussi

Sources: Terminologia Anatomica (TA2); Anatomy, Bony Pelvis and Lower Limb: Leg Anterior Compartment; 8.5 Development of the Appendicular Skeleton (OpenStax (Rice University), 2022) · adapté, CC BY 4.0.

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Modèle représentatif, à des fins éducatives uniquement.

Muscle long extenseur des orteils mis en évidence sur le modèle 3D de Durgical