Malassezia
- Champignon
- Pour compléter
Levure normale de la peau grasse ; avec la chaleur et la sueur, elle prolifère et donne des taches claires ou foncées squameuses sur le tronc et les bras.
Aussi appelé: Malassezia furfur, Malassezia globosa, pityriasis versicolor, tinea versicolor
Fiche rapide
- Type
- Champignon · Levures et champignons levuriformes
- Gram / shape
- Amas de levures rondes à côté de filaments courts
- Spread
- Endogène · Non contagieux · La chaleur
- Causes
- Pityriasis versicolor
- Treatment
- Antifongiques topiques
Fiche
- Forme
- Amas de levures rondes à côté de filaments courts
- Famille
- Malasseziaceae (Malasseziales, basidiomycète)
- Type
- Levure cutanée lipophile (dans les lésions : levures et filaments courts)
- Coloration
- KOH ou test à la cellophane adhésive au bleu de méthylène ; PAS sur biopsie
- Taille
- Levures d'environ 2–8 µm
Morphologie
- Dans les squames : amas de levures rondes mêlés à de courts filaments incurvés
- Nécessite des lipides pour pousser : on ajoute de l'huile aux milieux de culture
- Fluorescence jaune-vert à la lampe de Wood dans certaines lésions
Transmission
- Endogène : fait partie de la flore cutanée normale
- Non contagieux
- La chaleur, l'humidité, la sueur et la peau grasse favorisent la maladie
Réservoir: Peau humaine riche en glandes sébacées
Précautions d'isolement
Ce que l'équipe soignante ajoute aux précautions standard.
- Standard
Facteurs de virulence
- Utilise les lipides cutanés comme nourriture
- Acide azélaïque et autres produits qui perturbent la production de mélanine : taches claires
- Passage de la forme levure à la forme filamenteuse dans la lésion
Maladies provoquées
- Pityriasis versicolor : macules hypo- ou hyperpigmentées finement squameuses sur le tronc, le cou et les bras Pityriasis versicolor →
Tableau clinique
- Taches qui ne bronzent pas et ressortent après l'exposition au soleil
- Fine desquamation qui apparaît au grattage (signe du copeau)
- Également associée à la dermatite séborrhéique et à la folliculite
- Fongémie chez le nouveau-né sous nutrition parentérale riche en lipides (M. furfur)
Diagnostic
- Clinique, étayé par le KOH ou le test à la cellophane adhésive : levures rondes avec des filaments courts
- Lampe de Wood
- Biopsie avec PAS en cas de doute
Traitement
Antifongiques topiques (azolés comme le kétoconazole en shampooing ou en crème, sulfure de sélénium) ; azolés oraux pour les formes étendues ou récidivantes. Les récidives sont fréquentes et la peau met du temps à retrouver sa couleur.
Classe de médicaments uniquement ; les doses et les schémas sont fixés par le clinicien selon la recommandation en vigueur.
En pharmacologie:
Prévention
- Traitement topique d'entretien pendant les saisons chaudes chez les personnes qui récidivent
- Réduire l'excès de sueur et de sébum sur la peau
Testez-vous
Réfléchissez à la réponse, puis touchez la question pour la voir.
Que montre le KOH dans une lésion de pityriasis versicolor ?
Des amas de levures rondes mêlés à des filaments courts.
Pourquoi Malassezia a-t-elle besoin d'huile dans son milieu de culture ?
Elle est lipophile : elle dépend de lipides externes pour pousser, comme ceux de la peau grasse.
Quelle infection grave Malassezia furfur peut-elle causer chez le nouveau-né ?
Une fongémie liée aux cathéters de nutrition parentérale riche en lipides.
Apparentés
Maladies liées
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Contenu pédagogique sur les micro-organismes ; ce n'est pas un guide de traitement et il ne remplace pas l'avis d'un professionnel de santé. Aucune posologie n'est indiquée.
Sources: Tinea versicolor: MedlinePlus Medical Encyclopedia (MedlinePlus (NLM), 2024); Tinea versicolor: Overview (American Academy of Dermatology, 2024).
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Modèle représentatif, à des fins éducatives uniquement.