Triptans (agonistes 5-HT1B/1D)
Agonistes 5-HT1B/1D qui arrêtent une crise de migraine. Vasoconstricteurs, ils sont exclus en cas de maladie coronaire ou cérébrovasculaire.
De quoi s'agit-il
Les triptans sont des dérivés indoliques utilisés pour le traitement de la crise de migraine avec ou sans aura ; ils ne sont pas préventifs. Ils diffèrent surtout par leur rapidité, leur durée, leur voie (comprimé, comprimé orodispersible, spray nasal, injection) et leur métabolisme. Le sumatriptan sous-cutané s'utilise aussi dans l'algie vasculaire de la face.
Mécanisme d'action
Les triptans stimulent les récepteurs 5-HT1B/1D des vaisseaux intracrâniens, qui se contractent, et des terminaisons sensitives du nerf trijumeau, qui libèrent moins de neuropeptides pro-inflammatoires (le succès du traitement s'accompagne d'une baisse du CGRP). La transmission de la douleur par le système trigéminovasculaire diminue.
Cible: Récepteurs sérotoninergiques 5-HT1B et 5-HT1D
Médicaments de cette classe
- SumatriptanPremier triptan : agoniste 5-HT1B/1D qui arrête la crise de migraine (oral, nasal ou injectable) ; l'injection traite…Récepteurs sérotoninergiques 5-HT1B et 5-HT1D
- RizatriptanTriptan oral rapide, aussi en comprimé orodispersible, pour les crises de migraine ; le propranolol augmente ses taux…Récepteurs sérotoninergiques 5-HT1B et 5-HT1D
- ÉlétriptanTriptan oral pour les crises de migraine, métabolisé par le CYP3A4 : les inhibiteurs puissants du CYP3A4…Récepteurs sérotoninergiques 5-HT1B et 5-HT1D
Autres de la classe
- Naratriptan
- Zolmitriptan
- Almotriptan
- Frovatriptan
Testez-vous
Réfléchissez à la réponse, puis touchez la question pour la voir.
Quels récepteurs les triptans stimulent-ils ?
Les récepteurs sérotoninergiques 5-HT1B (vaisseaux) et 5-HT1D (terminaisons du nerf trijumeau).
Quelles trois affections cardiovasculaires contre-indiquent les triptans ?
La maladie coronaire, un antécédent d'AVC ou d'AIT et l'hypertension non contrôlée (ainsi que l'angor de Prinzmetal et l'artériopathie périphérique).
Les triptans sont-ils utilisés pour prévenir la migraine ?
Non ; ils traitent les crises. La prévention fait appel à d'autres médicaments (p. ex. propranolol, topiramate, anticorps anti-CGRP).
Contenu pédagogique sur le mode d'action des médicaments ; ce n'est pas un guide de prescription et il ne remplace pas l'avis d'un professionnel de santé. Aucune posologie n'est indiquée.
Sources: DailyMed - SUMATRIPTAN tablet, film coated (DailyMed (U.S. National Library of Medicine), 2026); DailyMed - RIZATRIPTAN BENZOATE tablet (DailyMed (U.S. National Library of Medicine), 2026); ATCDDD - ATC/DDD Index (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026).
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Modèle représentatif, à des fins éducatives uniquement.