Triptanos (agonistas 5-HT1B/1D)
Agonistas serotoninérgicos 5-HT1B/1D que interrompem uma crise de enxaqueca. Contraem vasos, por isso não são usados em doença coronariana ou cerebrovascular.
O que são
Os triptanos são derivados indólicos usados no tratamento agudo da enxaqueca com ou sem aura; não são preventivos. Diferem sobretudo em rapidez, duração, via (comprimido, comprimido orodispersível, spray nasal, injeção) e metabolismo. A sumatriptana subcutânea também é usada na cefaleia em salvas.
Mecanismo de ação
Os triptanos estimulam receptores 5-HT1B/1D nos vasos sanguíneos intracranianos, que se contraem, e nas terminações sensitivas do nervo trigêmeo, que liberam menos neuropeptídeo pró-inflamatório (o tratamento bem-sucedido acompanha níveis mais baixos de CGRP). A sinalização da dor pelo sistema trigeminovascular diminui.
Alvo: Receptores de serotonina 5-HT1B e 5-HT1D
Fármacos desta classe
- SumatriptanaO primeiro triptano: agonista 5-HT1B/1D que interrompe crises de enxaqueca, por via oral, nasal ou injetável; a…Receptores de serotonina 5-HT1B e 5-HT1D
- RizatriptanaTriptano oral rápido, também em comprimido orodispersível, para crises de enxaqueca; o propranolol eleva seus níveis e…Receptores de serotonina 5-HT1B e 5-HT1D
- EletriptanaTriptano oral para crises de enxaqueca, metabolizado pelo CYP3A4: inibidores potentes do CYP3A4, como claritromicina…Receptores de serotonina 5-HT1B e 5-HT1D
Outros da classe
- Naratriptana
- Zolmitriptana
- Almotriptana
- Frovatriptana
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Quais receptores os triptanos estimulam?
Serotonina 5-HT1B (vasos) e 5-HT1D (terminações do nervo trigêmeo).
Quais três condições cardiovasculares contraindicam os triptanos?
Doença arterial coronariana, AVC ou AIT prévio e hipertensão não controlada (também angina de Prinzmetal e doença vascular periférica).
Os triptanos são usados para prevenir a enxaqueca?
Não; tratam as crises. A prevenção usa outros medicamentos (p. ex., propranolol, topiramato, anticorpos anti-CGRP).
Conteúdo educacional sobre como os fármacos agem; não é um guia de prescrição nem substitui a orientação de um profissional de saúde. Não inclui doses.
Fontes: DailyMed - SUMATRIPTAN tablet, film coated (DailyMed (U.S. National Library of Medicine), 2026); DailyMed - RIZATRIPTAN BENZOATE tablet (DailyMed (U.S. National Library of Medicine), 2026); ATCDDD - ATC/DDD Index (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026).
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