Oxazépam
Benzodiazépines
Benzodiazépines
Une benzodiazépine d'action courte à intermédiaire, sans métabolites actifs, contre l'anxiété et le sevrage alcoolique, souvent quand le foie est atteint.
Fiche rapide
- Group
- Benzodiazépines
- Target
- Récepteur GABA-A, site benzodiazépine
- Used for
- Troubles anxieux · Sevrage alcoolique aigu
- Key effects
- Somnolence · Étourdissements
- Monitor
- Sédation et respiration
- ATC
- N05BA04
Sans doses : le professionnel les fixe selon la recommandation en vigueur.
Mécanisme d'action
La figure montre le diazépam, une benzodiazépine qui occupe le même site, lié au récepteur GABA-A humain (α1β2γ2) avec le GABA ; aucune structure avec l'oxazépam n'est disponible.
L'oxazépam se lie au site benzodiazépine du récepteur GABA-A et fait ouvrir le canal chlorure plus souvent par le GABA. Il est lui-même un métabolite du diazépam et est simplement glucuronoconjugué en un produit inactif.
- Se lie au site benzodiazépine du récepteur GABA-A
- Le GABA ouvre plus souvent le canal chlorure
- Glucuronoconjugué en un produit inactif
Indications
- Troubles anxieux, y compris l'anxiété associée à la dépression Trouble anxieux généralisé →
- Sevrage alcoolique aigu Sevrage alcoolique et delirium tremens →
Effets indésirables
Fréquents
- Somnolence
- Étourdissements
- Excitation paradoxale chez les personnes âgées
Contre-indications
- Hypersensibilité à l'oxazépam
- Psychoses (ne sont pas une indication)
Interactions principales
- Opioïdes
- Sédation profonde, dépression respiratoire, coma et décès
- Alcool et autres dépresseurs du système nerveux central
- Sédation et dépression respiratoire additives
Surveillance
- Sédation et respiration
- Hypotension artérielle et chutes chez les personnes âgées
- Signes de sevrage pendant la diminution progressive
Administration et sécurité
- Par voie orale (gélules)
- Médicament contrôlé ; diminué progressivement à l'arrêt
Grossesse et allaitement
Utilisé en fin de grossesse, il peut entraîner une sédation et des symptômes de sevrage chez le nouveau-né, qui est surveillé après la naissance.
Soins infirmiers
- Avant chaque dose, vérifier la vigilance, la fréquence respiratoire et la saturation en oxygène
- Demander la prise d'opioïdes, d'alcool et d'autres sédatifs
- Prévenir les chutes, surtout chez les personnes âgées (instabilité, confusion)
- Apprendre au patient à ne pas conduire, à ne pas boire d'alcool et à ne pas arrêter brutalement le médicament
Pharmacocinétique
- Métabolisme
- Un seul glucuronide inactif
- Élimination
- Dans l'urine
- Demi-vie
- Environ 8 heures en moyenne ; plus longue après 80 ans
Testez-vous
Réfléchissez à la réponse, puis touchez la question pour la voir.
Pourquoi l'oxazépam est-il utile dans le sevrage alcoolique avec atteinte hépatique ?
Il est seulement glucuronoconjugué, sans métabolites actifs, et s'accumule donc moins.
L'oxazépam est un métabolite de quelle benzodiazépine ?
Du diazépam (et du témazépam).
Chez qui la demi-vie de l'oxazépam est-elle plus longue ?
Chez les personnes de plus de 80 ans.
Médicaments apparentés
Maladies liées
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Contenu pédagogique sur le mode d'action des médicaments ; ce n'est pas un guide de prescription et il ne remplace pas l'avis d'un professionnel de santé. Aucune posologie n'est indiquée.
Sources: DailyMed - OXAZEPAM capsule (DailyMed (U.S. National Library of Medicine), 2026); DailyMed - DIAZEPAM tablet (DailyMed (U.S. National Library of Medicine), 2026); ATCDDD - ATC/DDD Index (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026).
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Modèle représentatif, à des fins éducatives uniquement.