Benzodiazépines
Calmants qui renforcent le principal frein du cerveau, le GABA. Ils traitent l'anxiété, les crises et le sevrage alcoolique, et sédatent avant un geste.
De quoi s'agit-il
Médicaments anxiolytiques, sédatifs, hypnotiques, anticonvulsivants et myorelaxants construits sur un noyau benzodiazépine. Ils diffèrent surtout par la rapidité d'action, la durée et les métabolites actifs : le midazolam est d'action courte et utilisé pour les gestes, le lorazépam et le diazépam pour les crises et le sevrage alcoolique, l'alprazolam et le clonazépam pour le trouble panique.
Mécanisme d'action
Ils se lient au site benzodiazépine du récepteur GABA-A, entre les sous-unités α et γ, et sont des modulateurs allostériques positifs : le GABA se fixe plus facilement et le canal chlorure s'ouvre plus souvent. Davantage de chlorure entre dans le neurone, qui devient plus difficile à exciter. Le flumazénil bloque ce site de façon compétitive.
Cible: Récepteur GABA-A (site benzodiazépine)
Médicaments de cette classe
- DiazépamBenzodiazépine d'action prolongée contre l'anxiété, le sevrage alcoolique, les spasmes et les crises ; elle et ses…Récepteur GABA-A, site benzodiazépine
- LorazépamUne benzodiazépine d'action intermédiaire, premier choix pour arrêter un état de mal épileptique. Sans métabolites…Récepteur GABA-A, site benzodiazépine
- MidazolamUne benzodiazépine d'action courte pour la sédation lors des gestes et en réanimation. Par voie IV, elle peut arrêter…Récepteur GABA-A, site benzodiazépine
- AlprazolamUne triazolobenzodiazépine utilisée dans le trouble panique et l'anxiété. L'anxiété entre les prises, la dépendance et…Récepteur GABA-A, site benzodiazépine
- ClonazépamBenzodiazépine d'action prolongée pour certaines crises et le trouble panique. Une tolérance à l'effet antiépileptique…Récepteur GABA-A, site benzodiazépine
- ChlordiazépoxideUne benzodiazépine d'action prolongée qui s'auto-décroît (métabolites actifs), utilisée contre l'anxiété et pour…Récepteur GABA-A, site benzodiazépine
- OxazépamUne benzodiazépine d'action courte à intermédiaire, sans métabolites actifs, contre l'anxiété et le sevrage…Récepteur GABA-A, site benzodiazépine
- TémazépamUne benzodiazépine utilisée brièvement contre l'insomnie. Sans métabolites actifs ; comme d'autres hypnotiques, elle…Récepteur GABA-A, site benzodiazépine
- TriazolamBenzodiazépine d'action très courte, brièvement contre l'insomnie. Trous de mémoire possibles le lendemain ; fortes…Récepteur GABA-A, site benzodiazépine
Autres de la classe
- Clobazam
- Bromazépam
- Clorazépate
- Rémimazolam
Testez-vous
Réfléchissez à la réponse, puis touchez la question pour la voir.
Comment les benzodiazépines modifient-elles le canal chlorure du récepteur GABA-A ?
Elles le font s'ouvrir plus souvent en présence de GABA ; elles ne l'ouvrent pas seules.
Quelle association fait l'objet d'une mise en garde encadrée pour décès par dépression respiratoire ?
Benzodiazépines et opioïdes.
Quelles sont les trois benzodiazépines sans métabolites actifs (glucuronoconjugaison seule) ?
Lorazépam, oxazépam et témazépam.
Pourquoi le flumazénil peut-il être dangereux chez un consommateur de benzodiazépines au long cours ?
Il peut précipiter un sevrage brutal, avec crises convulsives.
Contenu pédagogique sur le mode d'action des médicaments ; ce n'est pas un guide de prescription et il ne remplace pas l'avis d'un professionnel de santé. Aucune posologie n'est indiquée.
Sources: DailyMed - DIAZEPAM tablet (DailyMed (U.S. National Library of Medicine), 2026); DailyMed - LORAZEPAM tablet (DailyMed (U.S. National Library of Medicine), 2026); ATCDDD - ATC/DDD Index (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026).
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Modèle représentatif, à des fins éducatives uniquement.