Sarcocystis spp.
- Parásito
- Para completar
Coccidio que se adquiere al comer carne de res o cerdo mal cocida (forma intestinal) o alimentos contaminados con heces de animales (forma muscular).
También llamado: sarcocistosis, Sarcocystis hominis, Sarcocystis suihominis
Ficha rápida
- Tipo
- Parásito · Apicomplejos
- Gram / forma
- Ooquistes de pared delgada
- Transmisión
- Forma intestinal · Forma muscular
- Causa
- Sarcocistosis intestinal · Sarcocistosis muscular
Ficha
- Forma
- Ooquistes de pared delgada con dos esporoquistes en heces; sarcoquistes llenos de bradizoítos en el músculo
- Familia
- Sarcocystidae
- Tipo
- Protozoo coccidio intracelular (apicomplejo) con dos hospederos
- Tinción
- Examen directo de heces (los esporoquistes autofluorescen con luz UV); histología de biopsia muscular
- Tamaño
- Ooquistes de unos 15 a 20 µm
Morfología
- Ooquiste de pared frágil con dos esporoquistes, cada uno con cuatro esporozoítos; a menudo se ven esporoquistes libres.
- Sarcoquiste: quiste alargado dentro de una fibra muscular, lleno de bradizoítos en forma de banano.
- Parientes cercanos de Toxoplasma y Cystoisospora.
Transmisión
- Forma intestinal: comer carne cruda o mal cocida de res (S. hominis) o de cerdo (S. suihominis) con sarcoquistes.
- Forma muscular: ingerir esporoquistes de las heces de un carnívoro (por ejemplo en agua o alimentos); aquí el humano es un hospedero intermediario sin salida.
- No se transmite de persona a persona.
Reservorio: Ganado bovino y porcino (hospederos intermediarios de las especies intestinales humanas); Carnívoros silvestres y sus presas, para las especies que causan enfermedad muscular
Precauciones de aislamiento
Lo que aplica el equipo de salud además de las precauciones estándar.
- Estándar
Ciclo de vida
- Bovinos o cerdos ingieren esporoquistes eliminados en heces humanas.
- Los esporozoítos se multiplican en el endotelio vascular (esquizogonia) durante dos generaciones.
- Los merozoítos entran en las fibras musculares y forman sarcoquistes llenos de bradizoítos.
- Una persona come carne mal cocida con sarcoquistes.
- Los bradizoítos invaden la pared intestinal y forman gametos; la fecundación produce ooquistes.
- Los ooquistes esporulan en la pared intestinal y salen con las heces, a menudo como esporoquistes libres.
Factores de virulencia
- Forma intestinal: daño leve del revestimiento intestinal.
- Forma muscular: quistes en fibras del músculo esquelético y del corazón con inflamación (miositis eosinofílica, vasculitis).
Enfermedades que causa
- Sarcocistosis intestinal: a menudo silenciosa o leve y autolimitada; náuseas, dolor abdominal y diarrea pocas horas después de comer carne cruda. Gastroenteritis aguda (viral) →
- Sarcocistosis muscular: fiebre, mialgias, debilidad y edema transitorio, con eosinofilia y creatina quinasa elevada; ha habido brotes en viajeros al Sudeste Asiático.
Cuadro clínico
- Sospeche la forma muscular en un viajero que regresa con fiebre, mialgias, eosinofilia y CK alta sin otra causa.
- Su principal diagnóstico diferencial es la triquinelosis.
Diagnóstico
- Intestinal: ooquistes o esporoquistes en heces; se eliminan en pocas cantidades y se pasan por alto con facilidad; las especies no se distinguen por morfología.
- Muscular: sarcoquistes en la biopsia muscular; la miositis eosinofílica apoya pero no confirma.
- Las pruebas moleculares y serológicas no están ampliamente disponibles.
Tratamiento
La forma intestinal suele no requerir tratamiento específico. Para la forma muscular no hay terapia probada; se ha descrito albendazol en un caso y los corticoides pueden aliviar los síntomas.
Solo el grupo de fármacos; las dosis y los esquemas los define el profesional según la guía vigente.
En Farmacología:
Prevención
- Cocinar bien la carne de res y de cerdo; la congelación reduce el riesgo.
- Agua potable segura y lavado de verduras crudas en zonas endémicas.
- Mantener las heces humanas lejos de los potreros de ganado y cerdos.
Póngase a prueba
Piense la respuesta y toque la pregunta para verla.
¿Cómo se adquiere la sarcocistosis intestinal?
Al comer carne cruda o mal cocida de res (S. hominis) o de cerdo (S. suihominis) con sarcoquistes.
¿Qué papel tiene el humano en la sarcocistosis muscular?
Es un hospedero intermediario sin salida: los esporoquistes de heces de carnívoros llegan al músculo y forman quistes.
¿Qué hallazgos sugieren sarcocistosis muscular en un viajero?
Fiebre, mialgias y debilidad con eosinofilia y creatina quinasa elevada, sin otra explicación.
¿Cómo se confirma la forma muscular?
Encontrando sarcoquistes en una biopsia de músculo.
Conexiones
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Enfermedades relacionadas1
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Contenido educativo sobre microorganismos; no es una guía de tratamiento ni reemplaza la indicación de un profesional de la salud. No incluye dosis.
Fuentes: CDC - DPDx - Sarcocystosis (CDC, 2024); Clinical Care of Sarcocystosis | Sarcocystosis | CDC (CDC, 2024).
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