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Glande do pênis !

A glande é a ponta arredondada do pênis, onde a uretra se abre; é muito sensível, com muitas terminações nervosas.

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O que é

A ponta do pênis, extremidade dilatada do corpo esponjoso, com a abertura da uretra (meato) no ápice; coberta pelo prepúcio, a menos que haja circuncisão.

O que faz

Muito sensível, com muitas terminações nervosas do nervo dorsal.

Relações

Profundo: Extremidades rombas dos corpos cavernosos, que ela recobre; dentro dela, a fossa navicular da uretra
Atrás: Coroa e colo da glande (sulco coronal), onde começa o corpo do pênis e se insere o prepúcio
Superficial: Prepúcio, preso na face inferior pelo frênulo, que contém a artéria do frênulo

Como localizar

Inspecionada com o prepúcio delicadamente retraído e depois reposicionado: o óstio deve ser em fenda, na ponta; registram-se posição, tamanho, secreção e lesões.

Nos exames de imagem

Avaliada sobretudo pelo exame físico; a imagem raramente é necessária. Na ultrassonografia, é um tecido contínuo com o corpo esponjoso. A RM, idealmente com ereção induzida, estadia o câncer de pênis, que geralmente começa na glande ou no prepúcio, mostrando a extensão aos corpos. No priapismo, a ultrassonografia com Doppler avalia os corpos cavernosos; a glande e o corpo esponjoso tipicamente permanecem moles e poupados.

Problemas frequentes

Balanite (inflamação), muitas vezes com prepúcio estreito (fimose).
Hipospádia: a abertura da uretra na face inferior, presente desde o nascimento.
Câncer de pênis (raro).

Como se diagnostica

Exame físico; ultrassonografia com Doppler quando necessário.

Tratamento

Higiene e cremes; circuncisão para fimose persistente; correção cirúrgica da hipospádia na infância.

Correlação clínica

O bloqueio do nervo dorsal do pênis na base do pênis anestesia a glande e a maior parte do corpo do pênis para a circuncisão; o frênulo pode precisar de uma injeção separada na face inferior
A circuncisão remove o prepúcio; sangramento da artéria do frênulo e estenose do óstio estão entre suas complicações

Variantes anatômicas

A hipospádia é uma das anomalias congênitas mais comuns dos genitais masculinos (citada com frequência em cerca de 1 em 250 meninos); a maioria dos casos é distal, na glande ou na coroa
A epispádia (óstio na face superior) é rara e muitas vezes faz parte da extrofia vesical

Desenvolvimento

Forma-se a partir da extremidade do tubérculo genital; a uretra na glande é a última parte a se fechar, por isso a hipospádia distal é o tipo mais comum.

Doenças relacionadas

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Por que a circuncisão é adiada em um menino com hipospádia?

O prepúcio é usado na correção; na hipospádia, o óstio se abre na face inferior, muitas vezes com prepúcio em capuz e curvatura ventral.

Que fatores estão associados ao câncer de pênis da glande, e para onde ele se dissemina primeiro?

Fimose, má higiene e HPV; é na maioria carcinoma espinocelular e se dissemina primeiro para os linfonodos inguinais.

Que nervo inerva a glande do pênis, e como ela é anestesiada para a circuncisão?

O nervo dorsal do pênis; um bloqueio do nervo dorsal do pênis na base, com injeção separada para o frênulo se necessário.

Informação educativa, não é aconselhamento médico. Diante de um sintoma, consulte um profissional de saúde.

Seus nomes

Latim oficial (TA2): glans penis
Espanhol oficial (DeCS): Glande del pene
Inglês (TA2): Glans of penis

Relacionado

Fontes: Anatomy, Abdomen and Pelvis, Penis.

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