Sistema nervoso · Pelve feminina · Masculino
Nervo dorsal do pênis !
O nervo dorsal do pênis é o ramo terminal do nervo pudendo na face superior do pênis; leva a sensibilidade do pênis, sobretudo da glande.
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O que é
O último ramo do nervo pudendo, que percorre a parte superior do pênis ao lado da artéria dorsal.
O que faz
Leva a sensibilidade do pênis, especialmente da glande.
Relações
- Trajeto
- Sai do nervo pudendo no canal pudendo (de Alcock), corre para a frente no espaço profundo do períneo ao longo do ramo inferior do púbis, passa ao lado do ligamento suspensor para o dorso e segue até a glande do pênis
- Medial
- Artéria dorsal do pênis, depois a veia dorsal profunda na linha mediana
- Superficial
- Fáscia de Buck
- Profundo
- Túnica albugínea dos corpos cavernosos, ao redor de cujas laterais se espalham seus ramos
Como localizar
Não palpável. Na base do pênis, corre de cada lado da linha mediana sob a fáscia de Buck, por fora da artéria dorsal, logo abaixo da sínfise púbica; é aí que se faz o bloqueio do nervo dorsal do pênis.
Exame físico
- Reflexo bulbocavernoso: comprimir a glande faz o esfíncter anal se contrair; a ausência indica lesão de S2–S4, do nervo pudendo ou do cone medular
Nos exames de imagem
Não é visto em radiografias nem na TC de rotina. Corre sob a fáscia de Buck, lateral à artéria dorsal, por isso os vasos dorsais e a sínfise púbica são os pontos de referência na ultrassonografia, que pode guiar o bloqueio do nervo dorsal do pênis, como na circuncisão. Quando se suspeita de compressão, a RM avalia o nervo de origem, o pudendo, ao longo do canal pudendo, e não o próprio nervo dorsal.
Problemas frequentes
- A pressão de longos períodos de ciclismo pode causar dormência do períneo e do pênis.
- Neuralgia do pudendo: dor em queimação ao sentar.
Como se diagnostica
História clínica e exame físico; um bloqueio nervoso diagnóstico.
Tratamento
- O bloqueio do nervo dorsal do pênis anestesia o pênis para uma circuncisão ou pequenos procedimentos.
Correlação clínica
- A compressão do nervo pudendo (ciclismo prolongado, canal pudendo) se manifesta como dormência do pênis e do períneo, porque este ramo conduz sua sensibilidade
- Sua função sensitiva pode ser medida pelo limiar de vibração da glande e do corpo do pênis (biotesiometria) quando se suspeita de uma neuropatia, como a neuropatia diabética, por trás de problemas eréteis ou ejaculatórios
Variantes anatômicas
- No dorso, muitas vezes se divide em vários feixes, geralmente dois ou três, com mais descritos
Doenças relacionadas
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Onde se coloca o anestésico local no bloqueio do nervo dorsal do pênis?
Sob a fáscia de Buck, na base do pênis, de cada lado da linha mediana (ou bloqueio em anel); anestesia a maior parte do corpo do pênis e da glande.
Que papel o nervo dorsal do pênis tem no reflexo bulbocavernoso?
Conduz o ramo aferente (S2–S4); comprimir a glande faz o esfíncter anal se contrair. A ausência sugere lesão de S2–S4, do pudendo ou do cone.
Por que a compressão do nervo pudendo no ciclismo de longa distância causa dormência do pênis?
O nervo dorsal do pênis, ramo do nervo pudendo, conduz a sensibilidade peniana.
Informação educativa, não é aconselhamento médico. Diante de um sintoma, consulte um profissional de saúde.
Seus nomes
- Latim oficial (TA2)
- nervus dorsalis penis
- Espanhol oficial (DeCS)
- Nervio dorsal del pene
- Inglês (TA2)
- Dorsal nerve of penis
Relacionado
Fontes: Anatomy, Abdomen and Pelvis, Penis Dorsal Nerve; Anatomy, Abdomen and Pelvis, Penis.
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