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Corpos cavernosos !
Os corpos cavernosos são os dois cilindros esponjosos ao longo da parte superior do pênis; enchem-se de sangue e deixam o pênis rígido durante a ereção.
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O que é
Dois cilindros de tecido erétil esponjoso ao longo da parte superior do pênis, cada um com um revestimento resistente (túnica albugínea); atrás se separam como os ramos (crura), fixados ao arco púbico.
O que faz
Enchem-se de sangue para tornar o pênis rígido na ereção; o revestimento resistente limita sua expansão e retém o sangue.
Relações
- Trajeto
- Cada ramo (crus) está fixado ao ramo isquiopúbico e à membrana do períneo sob o isquiocavernoso; os ramos se encontram abaixo da sínfise púbica e correm lado a lado ao longo do corpo do pênis até terminar sob a glande do pênis
- Superficial
- Fáscia de Buck, que os une ao corpo esponjoso, com a veia dorsal profunda, as artérias dorsais e os nervos dorsais no dorso; depois dartos e pele
- Abaixo
- Corpo esponjoso com a uretra, no sulco da sua face inferior
- Medial
- O septo do pênis entre os dois, incompleto na frente, de modo que ambos se enchem juntos
- Conteúdo
- Artéria profunda do pênis no centro de cada um, entre os sinusoides cavernosos
Como localizar
Cada corpo é palpado como uma das duas colunas firmes que formam as laterais superiores do corpo do pênis. Seguido para trás, no períneo, torna-se um ramo fixado à lateral do arco púbico, sob o isquiocavernoso. Uma placa de Peyronie é palpada como uma área endurecida, às vezes dolorosa, em sua parede.
Nos exames de imagem
A ultrassonografia peniana com Doppler após injeção vasoativa mede o fluxo na artéria profunda do pênis (insuficiência arterial) e o fluxo diastólico final (fuga venosa). A ultrassonografia ou a RM mostram a ruptura da túnica na fratura e as placas na doença de Peyronie.
Problemas frequentes
- Disfunção erétil, muitas vezes por fluxo sanguíneo deficiente (ligada a diabetes, tabagismo e doença cardíaca).
- Doença de Peyronie: uma cicatriz no revestimento entorta o pênis.
- Priapismo: uma ereção dolorosa que dura mais de 4 horas; uma emergência.
Como se diagnostica
História clínica e exame físico; exames de sangue (glicose, lipídios, testosterona); ultrassonografia com Doppler em alguns casos.
Tratamento
- Mudanças no estilo de vida e medicamentos (inibidores da PDE5); outras opções se estes não funcionarem.
- O priapismo é drenado com urgência.
Correlação clínica
- O priapismo isquêmico prolongado causa fibrose do tecido erétil e leva a disfunção erétil permanente, por isso é aliviado com urgência por aspiração
- As próteses penianas são cilindros colocados nos dois corpos cavernosos quando outros tratamentos da disfunção erétil falham
- A disfunção erétil pode ser um sinal precoce de doença vascular, aparecendo antes que a doença cardíaca seja conhecida
Desenvolvimento
Forma-se a partir do mesênquima do tubérculo genital, que os andrógenos do testículo fetal fazem crescer até formar o pênis; sem eles, o mesmo tecido se torna os corpos do clitóris.
Doenças relacionadas
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O que acontece em uma fratura peniana do corpo cavernoso?
A túnica albugínea de um corpo cavernoso ereto se rompe, geralmente durante a relação sexual: estalido, perda súbita da ereção e pênis edemaciado e curvo; às vezes a uretra é lesada.
Como diferem o priapismo isquêmico e o não isquêmico?
Isquêmico: doloroso, rígido, sangue escuro e ácido à aspiração, uma emergência. Não isquêmico: de alto fluxo, muitas vezes após trauma perineal, geralmente indolor.
Por que a glande e o corpo esponjoso geralmente permanecem moles no priapismo?
Só os corpos cavernosos estão ingurgitados.
Que mecanismo retém o sangue nos corpos cavernosos durante a ereção?
A veno-oclusão: a entrada arterial enche os sinusoides, que comprimem as veias de saída contra a túnica albugínea.
O que é a doença de Peyronie?
Placas fibrosas na túnica albugínea dos corpos cavernosos que curvam o pênis ereto em direção à placa e podem causar dor e encurtamento.
Informação educativa, não é aconselhamento médico. Diante de um sintoma, consulte um profissional de saúde.
Seus nomes
- Latim oficial (TA2)
- corpus cavernosum penis
- Espanhol oficial (DeCS)
- Cuerpo cavernoso del pene
- Inglês (TA2)
- Corpus cavernosum of penis
Relacionado
Fontes: Anatomy, Abdomen and Pelvis, Penis; Anatomy of the Human Body (20th ed.): Surface Markings of the Perineum (Lea & Febiger (Gray's Anatomy, 1918), 1918) · adaptado, Public domain.
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