Sistema muscular · Membro superior
Braquial !
O braquial fica sob o bíceps na frente da parte distal do braço; é o principal flexor do cotovelo, seja qual for a posição do antebraço.
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O que é
Um músculo largo sob o bíceps, do úmero até a ulna.
O que faz
O principal flexor do cotovelo em qualquer posição do antebraço.
Relações
- Superficial
- Bíceps braquial, com o nervo musculocutâneo entre eles; o nervo se torna o nervo cutâneo lateral do antebraço na borda lateral do tendão do bíceps
- Profundo
- Face anterior do úmero distal e cápsula do cotovelo, à qual algumas fibras se fixam
- Lateral
- Braquiorradial e ERLC, com o nervo radial e a artéria recorrente radial entre eles
- Medial
- Artéria braquial e nervo mediano em sua superfície; o septo intermuscular medial e o pronador redondo
- Abaixo
- A fossa cubital, cujo assoalho ele forma, e o processo coronoide
Como localizar
Palpado de cada lado do bíceps na parte distal do braço, melhor lateralmente, quando o cotovelo é fletido contra resistência com o antebraço em pronação (o que tira grande parte do bíceps do movimento).
Exame físico
- Flexão resistida do cotovelo com o antebraço em pronação: fraqueza indica lesão do nervo musculocutâneo ou de C5–C6; força preservada em posição neutra sugere que o braquiorradial (nervo radial) está funcionando
Nos exames de imagem
Na radiografia em perfil do cotovelo, o coxim gorduroso anterior fica entre ele e a articulação; um coxim elevado (sinal da vela) indica derrame. Semanas após uma lesão do cotovelo, uma massa óssea dentro do músculo à frente do úmero distal, que amadurece da periferia para o centro, é miosite ossificante. A ultrassonografia ou a RM mostram rupturas e hematoma antes de o cálcio aparecer.
Correlação clínica
- Nas fraturas supracondilianas em extensão, o fragmento proximal pode perfurar o braquial em direção à pele da fossa (sinal do enrugamento, pucker sign); o músculo protege em parte a artéria braquial e o nervo mediano
- A via anterolateral ao úmero divide o braquial: sua parte lateral é inervada pelo nervo radial e sua parte medial pelo nervo musculocutâneo
- A miosite ossificante no braquial após luxação ou fratura do cotovelo limita a flexão e a extensão
Variantes anatômicas
- Raramente, um feixe acessório do braquial (relatos de caso)
Desenvolvimento
É sobretudo um músculo da massa ventral inervado pelo nervo musculocutâneo; a pequena faixa lateral que geralmente também recebe fibras do nervo radial é comumente explicada como uma contribuição da massa dorsal.
Doenças relacionadas
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Quais são as fixações, a ação e a inervação do braquial?
Da metade distal da face anterior do úmero ao processo coronoide e à tuberosidade da ulna; flete o cotovelo em qualquer posição do antebraço; nervo musculocutâneo (pequena parte lateral pelo radial).
Onde se encontra o nervo radial na face lateral do cotovelo, em relação ao braquial?
No sulco entre o braquial e o braquiorradial.
Qual complicação acomete classicamente o braquial após lesões do cotovelo?
A miosite ossificante, após luxação, fratura ou alongamento forçado; limita a flexão e a extensão.
Informação educativa, não é aconselhamento médico. Diante de um sintoma, consulte um profissional de saúde.
Seus nomes
- Latim oficial (TA2)
- musculus brachialis TA2 2469
- Espanhol oficial (DeCS)
- Músculo braquial
- Inglês (TA2)
- Brachialis
Relacionado
Fontes: Terminologia Anatomica (TA2); Anatomy, Shoulder and Upper Limb, Brachialis Muscle.
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