Sistema linfático · Pelve feminina
Linfonodos sacrais !
Os linfonodos sacrais ficam na face anterior do sacro, atrás do reto; filtram a linfa da parte posterior do colo do útero e do reto.
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O que é
Linfonodos à frente do sacro.
O que faz
Drenam a parte posterior do colo do útero, o reto e os ligamentos uterossacrais.
Relações
- Atrás
- Sacro e forames sacrais anteriores com as raízes nervosas sacrais
- Na frente
- Reto e mesorreto
- Lateral
- Vasos e linfonodos ilíacos internos
- Acima
- Promontório sacral, acima do qual sua linfa continua para os linfonodos ilíacos comuns
Como localizar
Não são palpáveis de forma confiável. Na RM ou na TC, são procurados no espaço pré-sacral, entre o sacro e o mesorreto; na cirurgia, são alcançados afastando o reto do sacro, onde as veias pré-sacrais exigem cuidado.
Nos exames de imagem
A RM e o PET-TC avaliam os linfonodos pré-sacrais; uma massa pré-sacral tem muitas outras causas (cistos do desenvolvimento, tumores da bainha nervosa, cordoma), por isso todo o espaço é revisado.
Correlação clínica
- Os linfonodos pré-sacrais estão incluídos nos campos linfonodais pélvicos da radioterapia do câncer do colo do útero
- A doença que recidiva no espaço pré-sacral é difícil de remover porque se apoia no sacro e nos nervos sacrais
- Quando os linfonodos pélvicos são irradiados no câncer de próstata de alto risco, os linfonodos pré-sacrais sobre o sacro superior geralmente são incluídos no alvo
- Um linfonodo pré-sacral aumentado na imagem deve ser diferenciado de outras massas deste espaço, como cisto do desenvolvimento, tumor da bainha nervosa ou cordoma
Teste seus conhecimentos
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Onde se situam os linfonodos sacrais?
No tecido pré-sacral atrás do reto, ao longo dos vasos sacrais medianos e laterais.
Por que os ligamentos uterossacros são ressecados na histerectomia radical, em relação aos linfonodos sacrais?
O câncer do colo do útero pode disseminar-se ao longo dos ligamentos uterossacros até os linfonodos sacrais.
Por que a doença que recidiva no espaço pré-sacral é difícil de remover?
Ela se apoia no sacro e nos nervos sacrais.
Informação educativa, não é aconselhamento médico. Diante de um sintoma, consulte um profissional de saúde.
Seus nomes
- Latim oficial (TA2)
- nodi sacrales laterales TA2 5338
- Espanhol oficial (DeCS)
- Nódulos linfáticos sacros DeCS D008198
- Inglês (TA2)
- Lateral sacral nodes
Fontes: Terminologia Anatomica (TA2); DeCS; Anatomy, Abdomen and Pelvis: Lymphatic Drainage.
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Modelo representativo, apenas para fins educativos.
