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Membrana obturadora !

A membrana obturadora é uma lâmina resistente que fecha quase todo o grande orifício inferior do osso do quadril, deixando um canal para um nervo.

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O que é

Uma lâmina resistente que cobre a maior parte do forame obturado, o grande orifício na parte inferior do osso do quadril.

O que faz

Ancora os músculos obturadores. Uma pequena abertura na parte superior permite a passagem do nervo e dos vasos obturatórios para a coxa.

Relações

Medial
Face pélvica: obturador interno e sua fáscia; o nervo e os vasos obturatórios correm ao longo da parede lateral da pelve até o canal
Lateral
Face externa: obturador externo, coberto à frente pelo pectíneo e pelo adutor curto
Acima
Canal obturatório, entre a borda superior da membrana e o sulco obturatório do púbis
Conteúdo
Através do canal: nervo obturatório (que se divide em ramos anterior e posterior por volta desse ponto), artéria obturatória e veia obturatória

Como localizar

Não palpável. Na dissecção é alcançada por dentro da pelve, afastando o obturador interno, ou pela coxa, profundamente ao pectíneo e aos adutores, onde o canal é a abertura em sua borda superior.

Nos exames de imagem

A TC da pelve mostra a hérnia obturatória como uma alça intestinal ou gordura entre o pectíneo e o obturador externo, no nível do canal obturatório. Na ultrassonografia, os ramos do nervo obturatório são seguidos entre os adutores abaixo do canal.

Correlação clínica

  • A lesão do nervo obturatório em cirurgia pélvica (linfadenectomia), fraturas da pelve ou parto enfraquece a adução do quadril e deixa dormente uma área da face medial da coxa
  • O bloqueio do nervo obturatório perto do canal evita o espasmo dos adutores durante a cirurgia vesical transuretral e ajuda na dor do quadril
  • Doença pélvica na parede lateral (por exemplo, ovariana) pode irritar o nervo obturatório e referir dor à face medial da coxa

Variantes anatômicas

  • A artéria obturatória pode originar-se da artéria epigástrica inferior e cruzar o ramo superior do púbis (parte da corona mortis), em risco na cirurgia pélvica e de hérnia
  • Um nervo obturatório acessório, que passa sobre o ramo superior do púbis em vez de atravessar o canal, existe em algumas pessoas

Teste seus conhecimentos

Pense na resposta e toque na pergunta para vê-la.

O que passa pelo canal obturatório na borda superior da membrana obturadora?

O nervo, a artéria e a veia obturatórios, da pelve para a face medial da coxa.

Qual é a apresentação clássica da hérnia obturatória?

Uma mulher idosa e magra com obstrução do intestino delgado e dor na face medial da coxa até o joelho (sinal de Howship–Romberg).

Quais músculos se originam das duas faces da membrana obturadora?

O obturador interno, de sua face pélvica, e o obturador externo, de sua face externa.

Informação educativa, não é aconselhamento médico. Diante de um sintoma, consulte um profissional de saúde.

Seus nomes

Latim oficial (TA2)
membrana obturatoria TA2 1848
Espanhol oficial (DeCS)
Membrana obturatriz
Inglês (TA2)
Obturator membrane

Relacionado

Fontes: Terminologia Anatomica (TA2); Anatomy, Abdomen and Pelvis, Obturator Muscles.

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Modelo representativo, apenas para fins educativos.

Membrana obturadora destacado no modelo 3D da Durgical