Articulações e ligamentos · Membro inferior
Membrana obturadora !
A membrana obturadora é uma lâmina resistente que fecha quase todo o grande orifício inferior do osso do quadril, deixando um canal para um nervo.
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O que é
Uma lâmina resistente que cobre a maior parte do forame obturado, o grande orifício na parte inferior do osso do quadril.
O que faz
Ancora os músculos obturadores. Uma pequena abertura na parte superior permite a passagem do nervo e dos vasos obturatórios para a coxa.
Relações
- Medial
- Face pélvica: obturador interno e sua fáscia; o nervo e os vasos obturatórios correm ao longo da parede lateral da pelve até o canal
- Lateral
- Face externa: obturador externo, coberto à frente pelo pectíneo e pelo adutor curto
- Acima
- Canal obturatório, entre a borda superior da membrana e o sulco obturatório do púbis
- Conteúdo
- Através do canal: nervo obturatório (que se divide em ramos anterior e posterior por volta desse ponto), artéria obturatória e veia obturatória
Como localizar
Não palpável. Na dissecção é alcançada por dentro da pelve, afastando o obturador interno, ou pela coxa, profundamente ao pectíneo e aos adutores, onde o canal é a abertura em sua borda superior.
Nos exames de imagem
A TC da pelve mostra a hérnia obturatória como uma alça intestinal ou gordura entre o pectíneo e o obturador externo, no nível do canal obturatório. Na ultrassonografia, os ramos do nervo obturatório são seguidos entre os adutores abaixo do canal.
Correlação clínica
- A lesão do nervo obturatório em cirurgia pélvica (linfadenectomia), fraturas da pelve ou parto enfraquece a adução do quadril e deixa dormente uma área da face medial da coxa
- O bloqueio do nervo obturatório perto do canal evita o espasmo dos adutores durante a cirurgia vesical transuretral e ajuda na dor do quadril
- Doença pélvica na parede lateral (por exemplo, ovariana) pode irritar o nervo obturatório e referir dor à face medial da coxa
Variantes anatômicas
- A artéria obturatória pode originar-se da artéria epigástrica inferior e cruzar o ramo superior do púbis (parte da corona mortis), em risco na cirurgia pélvica e de hérnia
- Um nervo obturatório acessório, que passa sobre o ramo superior do púbis em vez de atravessar o canal, existe em algumas pessoas
Teste seus conhecimentos
Pense na resposta e toque na pergunta para vê-la.
O que passa pelo canal obturatório na borda superior da membrana obturadora?
O nervo, a artéria e a veia obturatórios, da pelve para a face medial da coxa.
Qual é a apresentação clássica da hérnia obturatória?
Uma mulher idosa e magra com obstrução do intestino delgado e dor na face medial da coxa até o joelho (sinal de Howship–Romberg).
Quais músculos se originam das duas faces da membrana obturadora?
O obturador interno, de sua face pélvica, e o obturador externo, de sua face externa.
Informação educativa, não é aconselhamento médico. Diante de um sintoma, consulte um profissional de saúde.
Seus nomes
- Latim oficial (TA2)
- membrana obturatoria TA2 1848
- Espanhol oficial (DeCS)
- Membrana obturatriz
- Inglês (TA2)
- Obturator membrane
Relacionado
Fontes: Terminologia Anatomica (TA2); Anatomy, Abdomen and Pelvis, Obturator Muscles.
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