Sistema muscular · Membro inferior
Obturador externo !
O obturador externo é um músculo profundo que contorna o quadril por baixo e por trás, a partir da pelve; gira a coxa para fora.
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O que é
Um músculo plano em forma de leque na face externa da membrana obturadora. Seu tendão passa por baixo e por trás do colo do fêmur.
O que faz
Gira a coxa para fora e estabiliza a cabeça do fêmur no acetábulo.
Relações
- Na frente
- Pectíneo e adutor curto
- Atrás
- Quadrado femoral, com o ramo profundo da artéria circunflexa femoral medial cruzando por trás de seu tendão
- Acima
- Canal obturatório: o nervo e os vasos obturatórios emergem acima dele
- Profundo
- Membrana obturadora, com o obturador interno em sua face pélvica
- Trajeto
- Seu tendão passa abaixo do colo do fêmur e por trás da cápsula articular do quadril até a fossa trocantérica
Como localizar
Não é palpável. A RM o mostra na parte superior e medial da coxa, profundamente ao pectíneo e ao adutor curto, com seu tendão passando por baixo e por trás do colo do fêmur nas imagens axiais e coronais.
Exame físico
- Sinal de Howship–Romberg: dor ao longo da face interna da coxa em direção ao joelho, pior com extensão, abdução e rotação interna do quadril, por hérnia obturatória comprimindo o nervo obturatório
Nos exames de imagem
A RM o mostra bem: nas imagens coronais ele se estende da face externa da membrana obturadora e contorna o colo do fêmur por baixo e por trás até a fossa trocantérica. Edema ou estiramento aparece em atletas com dor inguinal. É avaliado nas fraturas e luxações do quadril por sua relação com os vasos circunflexos mediais atrás de seu tendão. As radiografias não o mostram.
Correlação clínica
- Uma hérnia obturatória passa pelo canal obturatório acima do músculo e pode ficar entre ele e o pectíneo; é rara, vista sobretudo em mulheres idosas magras, e muitas vezes diagnosticada tardiamente
- A luxação cirúrgica do quadril (Ganz) preserva este músculo para proteger a irrigação da cabeça do fêmur
- Estiramentos ocorrem em esportes com rotação vigorosa do quadril e aparecem na RM como edema no músculo; podem simular outras causas de dor inguinal ou do quadril profunda
Desenvolvimento
Da massa muscular ventral, como os adutores; por isso compartilha com eles o nervo obturatório (divisões anteriores de L2–L4), embora atue como rotador lateral.
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Pense na resposta e toque na pergunta para vê-la.
Qual nervo inerva o obturador externo e qual é sua ação?
O nervo obturatório, ramo posterior (L3–L4), como os adutores, mas atua como rotador lateral do quadril.
Por que o tendão do obturador externo é preservado na luxação cirúrgica do quadril (Ganz)?
O ramo profundo da artéria circunflexa femoral medial, principal suprimento da cabeça do fêmur, passa logo atrás dele.
Como os ramos do nervo obturatório se relacionam com o obturador externo?
O nervo se divide em sua margem superior: o ramo anterior passa acima do músculo, o ramo posterior o perfura.
Informação educativa, não é aconselhamento médico. Diante de um sintoma, consulte um profissional de saúde.
Seus nomes
- Latim oficial (TA2)
- obturator externus TA2 2636
- Espanhol oficial (DeCS)
- Músculo obturador externo
- Inglês (TA2)
- Obturator externus
Relacionado
- Membrana obturadora
- Quadrado femoral
- Nervo obturatório
- Artérias circunflexas femorais
- Artéria obturatória
- Tendão do obturador externo
- Fêmur
- Ossos do quadril
Fontes: Terminologia Anatomica (TA2); Anatomy, Abdomen and Pelvis, Obturator Muscles; Anatomy, Bony Pelvis and Lower Limb: Medial Thigh Muscles.
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