Mesoapêndice !
O mesoapêndice é a pequena prega de tecido que sustenta o apêndice e leva sua artéria; fixá-lo é um passo essencial na retirada do apêndice.
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O que é
A pequena prega que fixa o apêndice e conduz a artéria apendicular.
O que faz
Seccionado e selado na apendicectomia.
Relações
- Na frente
- Íleo terminal e prega ileocecal (prega avascular de Treves); o recesso ileocecal inferior fica entre essa prega e o mesoapêndice
- Conteúdo
- Artéria e veia apendiculares, linfáticos que drenam para os linfonodos ileocólicos e nervos do plexo mesentérico superior
Como localizar
Na apendicectomia, o apêndice é levantado pela ponta para que o mesoapêndice se abra em leque como um triângulo entre o apêndice, o ceco e o íleo terminal; a artéria é vista em sua borda livre e ligada perto da base ou em etapas (com ligaduras, clipes ou dispositivo de energia na laparoscopia).
Nos exames de imagem
Na ultrassonografia, o mesoapêndice inflamado aparece como gordura ecogênica e não compressível ao redor do apêndice; na TC, como densificação da gordura. Um abscesso apendicular pode se formar dentro dele após a perfuração.
Problemas frequentes
- Peritonite: infecção ou inflamação, geralmente por ruptura de um órgão (apêndice, úlcera); dor intensa e abdome rígido. Uma emergência.
Como se diagnostica
Exame físico, exames de sangue, TC.
Tratamento
- Tratar a origem (muitas vezes com cirurgia) e antibióticos.
Correlação clínica
- O sangramento após apendicectomia geralmente vem de uma ligadura que escapou da artéria apendicular no mesoapêndice
- Após a perfuração, o pus se espalha pela goteira paracólica direita para baixo, até a pelve, ou para cima, até o recesso hepatorrenal (bolsa de Morison)
Variantes anatômicas
- Descreve-se uma artéria apendicular acessória, geralmente originada da artéria cecal posterior (alguns textos); não identificá-la pode causar sangramento
Doenças relacionadas
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Qual artéria percorre o mesoapêndice?
A artéria apendicular, uma artéria terminal ramo da ileocólica, perto da borda livre do mesoapêndice; seccioná-la e ligá-la é o passo essencial da apendicectomia.
Qual é a origem habitual do sangramento após apendicectomia?
Uma ligadura que escapou da artéria apendicular no mesoapêndice.
Qual sinal de imagem no mesoapêndice favorece o diagnóstico de apendicite?
Gordura inflamada e espessada: gordura ecogênica e não compressível na ultrassonografia ou densificação da gordura na TC ao redor do apêndice.
Informação educativa, não é aconselhamento médico. Diante de um sintoma, consulte um profissional de saúde.
Seus nomes
- Latim oficial (TA2)
- mesoappendix TA2 3749
- Espanhol oficial (DeCS)
- Mesoapéndice
- Inglês (TA2)
- Mesoappendix
Relacionado
Fontes: Terminologia Anatomica (TA2); Anatomy, Abdomen and Pelvis: Large Intestine; Anatomy, Abdomen and Pelvis: Appendix.
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