Vértebra T2 !

T2 é a segunda vértebra torácica (meio das costas); tem articulações para as costelas e ajuda a formar a caixa que protege o coração e os pulmões.

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O que é

A vértebra torácica T2, com articulações de cada lado para as costelas.

O que faz

Sustenta o tronco e, com as costelas e o esterno, forma a caixa torácica, que protege o coração e os pulmões. As costelas tornam esta parte da coluna rígida.

Relações

Na frente: Esôfago com a traqueia à sua frente; o nervo laríngeo recorrente esquerdo sobe no sulco entre eles; os vasos braquiocefálicos situam-se mais à frente
Lateral: Cabeças da segunda e da terceira costelas, com o tronco simpático apoiado sobre elas; a artéria intercostal suprema desce sobre os colos das costelas superiores
Atrás: Trapézio, romboides (maior, de T2 para baixo) e serrátil posterior (superior) sobre o eretor da espinha
Conteúdo: Medula espinal, cujos segmentos ficam cerca de dois níveis abaixo do número vertebral na coluna torácica alta

Como localizar

Com os braços relaxados ao longo do corpo, uma linha que une os ângulos superiores das duas escápulas cruza o processo espinhoso de T2; contar para baixo a partir de C7 e T1 confirma. Na frente, a incisura jugular do esterno fica aproximadamente na mesma altura.

Nos exames de imagem

Os ombros ocultam a coluna torácica alta nas radiografias laterais, por isso fraturas e lesões aqui são mais bem vistas na TC ou na RM; a RM sagital de toda a coluna permite contar a partir de C2.

Problemas frequentes

Fraturas por compressão devidas à osteoporose, às vezes após uma queda leve ou até uma tosse.
Costas arredondadas na parte superior (cifose) por postura, fraturas em cunha ou doença de Scheuermann em adolescentes.
Escoliose: uma curva lateral com rotação, que muitas vezes começa na adolescência.

Como se diagnostica

Radiografias para fraturas e curvas (a escoliose é medida pelo ângulo de Cobb). A RM distingue fraturas novas de antigas. A densitometria óssea (DEXA) avalia a osteoporose.

Tratamento

Fraturas por osteoporose: controle da dor, uso de colete por pouco tempo e tratamento da osteoporose.
Fraturas dolorosas que não melhoram: cifoplastia ou vertebroplastia (cimento injetado no osso).
Curvas grandes ou progressivas: colete em crianças em crescimento, às vezes cirurgia de artrodese.

Correlação clínica

A coluna torácica é o local mais comum de compressão medular metastática; os implantes torácicos altos passam facilmente despercebidos nas radiografias simples
Dor torácica alta com rigidez em um adulto jovem pode ser espondilite anquilosante; uma fratura através de uma coluna fundida após trauma menor é muito instável
Uma lesão medular neste nível desconecta do controle cerebral a eferência simpática abaixo dela, por isso pode surgir disreflexia autonômica na fase crônica
O nervo intercostobraquial (de T2) inerva a axila e a face medial do braço; frequentemente é estirado ou seccionado na cirurgia dos linfonodos axilares, deixando dormência ou dor nessa região

Desenvolvimento

A coluna torácica mantém a curvatura fletida para a frente (cifótica) do feto: é uma curvatura primária, enquanto o pescoço e a região lombar desenvolvem suas curvaturas opostas após o nascimento.

Teste seus conhecimentos

Pense na resposta e toque na pergunta para vê-la.

Qual ponto de referência da escápula fica em frente ao processo espinhoso da vértebra T2 com os braços ao longo do corpo?

O ângulo superior da escápula; a incisura jugular do esterno fica aproximadamente na mesma altura, na frente.

Qual artéria irriga os dois primeiros espaços intercostais, no nível da vértebra T2?

A artéria intercostal suprema, do tronco costocervical, não a aorta.

Por que a disreflexia autonômica pode surgir após uma lesão medular crônica na vértebra T2?

A lesão desconecta do controle cerebral a eferência simpática abaixo dela.

Informação educativa, não é aconselhamento médico. Diante de um sintoma, consulte um profissional de saúde.

Seus nomes

Latim oficial (TA2): vertebra thoracica II TA2 1059
Espanhol oficial (DeCS): Vértebra dorsal D2 DeCS D013904
Inglês (TA2): T2

Relacionado

Fontes: Terminologia Anatomica (TA2); DeCS; Anatomy, Back, Thoracic Vertebrae; 7.3 The Vertebral Column (OpenStax (Rice University), 2022) · adaptado, CC BY 4.0.

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Modelo representativo, apenas para fins educativos.

Vértebra T2 destacado no modelo 3D da Durgical