Articulações e ligamentos · Coluna e pelve
Núcleo T10–T11 !
O núcleo pulposo é o centro mole e gelatinoso do disco T10-T11, no meio das costas; funciona como uma almofada de água que distribui a carga.
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O que é
O centro macio, semelhante a um gel (núcleo pulposo), do disco T10–T11.
O que faz
Funciona como um amortecedor de água: transforma a pressão vinda de cima em um empuxo para fora sobre o anel de fibras, distribuindo a carga. Fica sob maior pressão ao se inclinar para a frente e levantar peso.
Relações
- Atrás
- Parte posterior do anel fibroso e o ligamento longitudinal posterior; depois, a medula espinal
Exame físico
- Reflexo cremastérico (segmentos L1–L2, no sexo masculino): estimular a face medial da coxa eleva o testículo do mesmo lado; sua ausência com reflexos vivos nas pernas sugere lesão na intumescência lombar
Nos exames de imagem
A RM sagital em T2 mostra o núcleo e a medula; um foco brilhante dentro da medula no nível da compressão sugere mielopatia.
Problemas frequentes
- Extravasa por uma ruptura do anel (hérnia), geralmente para trás e para um lado, em direção a uma raiz nervosa.
- Perde água com a idade, por isso o disco fica mais fino e mais rígido.
Como se diagnostica
Na RM, um núcleo saudável é brilhante nas imagens em T2; um núcleo desgastado fica escuro («disco preto»).
Tratamento
- Na microdiscectomia, só o fragmento solto que se projetou é removido; a maior parte do disco permanece.
Correlação clínica
- A compressão aqui pode misturar sinais: sinais de neurônio motor superior abaixo, além de reflexo patelar diminuído ou atrofia se as células do corno anterior da intumescência lombar forem lesadas
- Um fragmento calcificado é mais bem visto na TC pré-operatória; a calcificação alerta para possível aderência à dura-máter e orienta a escolha da via de acesso
Teste seus conhecimentos
Pense na resposta e toque na pergunta para vê-la.
Qual raiz e qual faixa um fragmento lateral do núcleo de T10–T11 pode atingir?
A raiz de T10, a faixa ao redor do tronco na altura do umbigo.
Que parte da medula espinal um fragmento central do núcleo de T10–T11 pode atingir?
A parte inferior da medula, perto da intumescência lombar.
Qual sinal na RM sugere mielopatia por hérnia do núcleo de T10–T11?
Um foco brilhante dentro da medula no nível da compressão, na RM sagital em T2.
Informação educativa, não é aconselhamento médico. Diante de um sintoma, consulte um profissional de saúde.
Seus nomes
- Latim oficial (TA2)
- nucleus pulposus T10-T11 TA2 1686
- Espanhol oficial (DeCS)
- Núcleo pulposo T10-T11 DeCS D000070614
- Inglês (TA2)
- T10-T11
Relacionado
Fontes: Terminologia Anatomica (TA2); DeCS; Anatomy, Back, Nucleus Pulposus; Anatomy, Back, Intervertebral Discs; 7.3 The Vertebral Column (OpenStax (Rice University), 2022) · adaptado, CC BY 4.0.
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