Articulações e ligamentos · Coluna e pelve
Disco T10–T11 !
O disco T10-T11 é o fino amortecedor entre as vértebras T10 e T11 do meio das costas; permite o pequeno movimento que as costelas consentem.
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O que é
O amortecedor entre T10 e T11: um anel externo resistente de fibras (anel fibroso) ao redor de um centro macio.
O que faz
Absorve a carga e permite o pequeno movimento que a caixa torácica consente.
Relações
- Na frente
- Aorta torácica logo à frente, aproximando-se do hiato aórtico em T12; a veia ázigo e o ducto torácico à sua direita; a parte posterior do diafragma e o recesso pleural curvam-se em torno das laterais
- Lateral
- Nenhuma cabeça de costela; o tronco simpático, agora na lateral dos corpos, com o nervo esplâncnico menor
- Atrás
- Ligamento longitudinal posterior e a medula espinal perto de sua intumescência lombar
Como localizar
As costelas flutuantes (11 e 12) são seguidas para trás em direção à coluna e conta-se para cima a partir de T12; o disco fica aproximadamente no nível da ponta do processo espinhoso de T10.
Exame físico
- Reflexos abdominais: cada quadrante é estimulado em direção ao umbigo; a perda dos inferiores (cerca de T10–T12) com reflexos das pernas vivos é compatível com compressão medular na coluna torácica inferior
Nos exames de imagem
Este nível aparece com frequência na TC de abdome, onde um disco calcificado ou gás no espaço discal geralmente é um achado incidental; a RM é o exame que mostra o disco em relação ao canal.
Problemas frequentes
- As hérnias de disco torácicas são incomuns; muitas são achados casuais na RM e não causam sintomas.
- Uma hérnia grande pode comprimir a medula espinal ou causar dor em faixa ao redor do tórax.
Como se diagnostica
RM; a TC mostra se a hérnia está calcificada (endurecida), o que importa para a cirurgia.
Tratamento
- Geralmente fisioterapia e analgésicos; cirurgia apenas se a medula espinal estiver comprimida.
Correlação clínica
- Fraqueza nas pernas ou problemas vesicais com RM lombar normal devem motivar exame de imagem da coluna torácica inferior, onde um disco em T10–T11 pode comprimir a medula
- Num acesso lateral geralmente não há cabeça de costela sobre este disco para seguir, por isso o pedículo de T11 e os exames de imagem guiam o cirurgião até o nível
Teste seus conhecimentos
Pense na resposta e toque na pergunta para vê-la.
Qual dermátomo pertence à raiz que sai no disco T10–T11?
T10: uma faixa que circunda o tronco na altura do umbigo, o dermátomo T10 clássico.
Por que o segmento T10–T11 se move mais que os segmentos torácicos médios?
Nenhuma cabeça de costela toca o disco T10–T11: as costelas 11 e 12 (e frequentemente a 10) articulam-se apenas com sua própria vértebra, por isso o segmento é menos imobilizado.
Por que uma hérnia de disco central T10–T11 pode enfraquecer as pernas e afetar a bexiga em vez de causar uma faixa torácica?
A intumescência lombar da medula espinal fica atrás de cerca de T10–T12, por isso uma hérnia central comprime ali a medula.
Qual achado de reflexos sugere compressão medular na coluna torácica inferior perto do disco T10–T11?
Perda dos reflexos abdominais inferiores (cerca de T10–T12) junto com reflexos das pernas vivos.
Informação educativa, não é aconselhamento médico. Diante de um sintoma, consulte um profissional de saúde.
Seus nomes
- Latim oficial (TA2)
- discus intervertebralis T10-T11 TA2 1684
- Espanhol oficial (DeCS)
- Disco T10-T11 DeCS D007403
- Inglês (TA2)
- T10-T11
Relacionado
Fontes: Terminologia Anatomica (TA2); DeCS; Anatomy, Back, Intervertebral Discs; 7.3 The Vertebral Column (OpenStax (Rice University), 2022) · adaptado, CC BY 4.0.
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