Sistema esquelético · Coluna e pelve
Vértebra T5 !
T5 é a quinta vértebra torácica (meio das costas); tem articulações para as costelas e ajuda a formar a caixa que protege o coração e os pulmões.
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O que é
A vértebra T5, da parte média das costas, com articulações de cada lado para as costelas.
O que faz
Sustenta o tronco e, com as costelas e o esterno, forma a caixa torácica, que protege o coração e os pulmões. As costelas tornam esta parte da coluna rígida.
Relações
- Na frente
- Esôfago com o brônquio principal esquerdo cruzando à sua frente; a aorta torácica descendente apoia-se no lado esquerdo do corpo
- Lateral
- Cabeças da quinta e da sexta costelas, com o tronco simpático sobre elas; a veia ázigo à direita do corpo e o ducto torácico entre ela e a aorta
- Atrás
- Romboides (fibras mais inferiores), trapézio e eretor da espinha
- Conteúdo
- Medula espinal aproximadamente no segmento T7
Como localizar
Não há marcador de superfície no próprio T5: localiza-se contando para baixo a partir de C7 e T1, ou para cima a partir de T7 no ângulo inferior da escápula, lembrando que a ponta de cada processo espinhoso torácico médio fica sobre o corpo de baixo.
Nos exames de imagem
Radiografias torácicas lateral e AP; o nível é encontrado contando as costelas ou para baixo a partir de C7–T1. Na incidência AP, cada pedículo é um oval; a ausência de um (sinal da coruja piscando) sugere metástase. A coluna torácica média é local comum de fraturas osteoporóticas em cunha. A TC detalha as fraturas; a RM mostra o edema medular ósseo de uma fratura recente, tumores e a medula.
Problemas frequentes
- Fraturas por compressão devidas à osteoporose, às vezes após uma queda leve ou até uma tosse.
- Costas arredondadas na parte superior (cifose) por postura, fraturas em cunha ou doença de Scheuermann em adolescentes.
- Escoliose: uma curva lateral com rotação, que muitas vezes começa na adolescência.
Como se diagnostica
Radiografias para fraturas e curvas (a escoliose é medida pelo ângulo de Cobb). A RM distingue fraturas novas das antigas. A densitometria óssea (DEXA) avalia a osteoporose.
Tratamento
- Fraturas por osteoporose: controle da dor, uso de colete por pouco tempo e tratamento da osteoporose.
- Fraturas dolorosas que não melhoram: cifoplastia ou vertebroplastia (cimento injetado no osso).
- Curvas grandes ou progressivas: colete em crianças em crescimento, às vezes cirurgia de artrodese.
Correlação clínica
- A lesão do ducto torácico em cirurgias do esôfago ou da coluna faz vazar linfa para o tórax: o quilotórax tende a ser à direita abaixo do cruzamento em T5 e à esquerda acima dele
- Os bloqueios paravertebral e do plano do eretor da espinha em níveis torácicos médios anestesiam a parede torácica após cirurgias de mama ou torácicas
- O câncer de esôfago em níveis torácicos médios pode invadir o brônquio principal esquerdo ou a aorta, à frente dessas vértebras
- As abordagens anteriores abertas aos corpos torácicos médios, por tumor ou infecção, geralmente são feitas pelo hemitórax direito, longe do coração e da aorta, que ficam mais à esquerda
Desenvolvimento
A cifose congênita resulta de falha de formação da parte anterior de um corpo ou de falha de segmentação entre corpos; a falha de formação produz uma giba mais acentuada, que tende a progredir e pode comprimir a medula.
Teste seus conhecimentos
Pense na resposta e toque na pergunta para vê-la.
Por que um processo espinhoso palpado na coluna torácica média, como em T5, marca o nível abaixo de sua própria vértebra?
Os processos espinhosos torácicos médios são os mais inclinados: a ponta de cada um fica no nível do corpo da vértebra de baixo.
Qual ducto cruza da direita para a esquerda atrás do esôfago aproximadamente na vértebra T5?
O ducto torácico; por isso o quilotórax tende a ser à direita após lesão abaixo de T5 e à esquerda acima dele.
Qual estrutura cruza à frente do esôfago perto da vértebra T5, formando seu terceiro estreitamento normal?
O brônquio principal esquerdo.
Informação educativa, não é aconselhamento médico. Diante de um sintoma, consulte um profissional de saúde.
Seus nomes
- Latim oficial (TA2)
- vertebra thoracica V TA2 1059
- Espanhol oficial (DeCS)
- Vértebra dorsal D5 DeCS D013904
- Inglês (TA2)
- T5
Relacionado
- Disco T4–T5
- Disco T5–T6
- Artérias intercostais posteriores
- Ligamento longitudinal anterior
- Ligamentos costovertebrais
- Dura-máter (saco dural)
- Placas terminais vertebrais
- Articulações facetárias torácicas
Fontes: Terminologia Anatomica (TA2); DeCS; Anatomy, Back, Thoracic Vertebrae.
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