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Pregas vocais !

As pregas vocais (cordas vocais) são duas faixas de músculo e ligamento na laringe; vibram para produzir a voz e se fecham para proteger a via aérea.

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O que é

Duas faixas de músculo e ligamento estendidas através da laringe, de frente para trás.

O que faz

Vibram para produzir a voz e se fecham para proteger a via aérea.

Relações

Acima
Ventrículo da laringe e, depois, as pregas vestibulares (falsas)
Abaixo
Cone elástico e espaço subglótico, até a cartilagem cricóidea
Lateral
Músculo tireoaritenóideo, espaço paraglótico e lâmina da cartilagem tireóidea
Na frente
Comissura anterior, onde as duas pregas se encontram atrás da cartilagem tireóidea
Atrás
Processos vocais das cartilagens aritenóideas e região interaritenóidea (comissura posterior)

Como localizar

Vistas com espelho laríngeo, endoscópio nasal flexível ou endoscópio rígido como duas faixas branco-peroladas em V, com o vértice anterior; abrem-se na inspiração e se encontram numa vogal sustentada. A estroboscopia mostra a onda mucosa.

Nos exames de imagem

A laringoscopia com estroboscopia é o exame principal. A TC e a RM estadiam o câncer avaliando o espaço paraglótico, a comissura anterior e as cartilagens laríngeas.

Problemas frequentes

  • Laringite e uso excessivo: rouquidão.
  • Nódulos e pólipos por esforço vocal (cantores, professores).
  • Paralisia por lesão do nervo laríngeo recorrente.
  • Rouquidão por mais de 3 semanas, especialmente em fumantes, exige investigação de câncer.

Como se diagnostica

Laringoscopia (uma câmera para examinar as pregas vocais).

Tratamento

  • Repouso vocal e terapia de voz (fonoterapia).
  • Microcirurgia para pólipos; tratamento do câncer com cirurgia ou radioterapia.

Correlação clínica

  • Edema de Reinke: edema da lâmina própria superficial relacionado ao tabagismo, que produz voz grave e rouca
  • Papilomatose respiratória recorrente: lesões verrucosas relacionadas ao HPV (principalmente tipos 6 e 11) em crianças e adultos, que tendem a recidivar
  • A disfunção das pregas vocais (as pregas se fecham na inspiração) pode simular asma

Desenvolvimento

A luz da laringe se fecha e depois se reabre no embrião; a reabertura incompleta deixa uma membrana (web) laríngea, geralmente na parte anterior da glote.

Doenças relacionadas

Teste seus conhecimentos

Pense na resposta e toque na pergunta para vê-la.

Quais são as camadas da prega vocal e qual delas produz a onda mucosa?

Epitélio, lâmina própria superficial (espaço de Reinke), ligamento vocal e músculo vocal; a cobertura superficial frouxa desliza sobre o corpo e produz a onda mucosa.

Por que o câncer glótico inicial tem bom prognóstico?

Causa rouquidão precocemente, e as pregas vocais verdadeiras têm poucos linfáticos; por isso os tumores iniciais raramente atingem os linfonodos cervicais.

Onde se formam os nódulos das pregas vocais e como diferem dos pólipos?

Bilateralmente, na junção dos terços anterior e médio, por uso excessivo da voz; os pólipos geralmente são unilaterais.

Qual músculo tensiona as pregas vocais para elevar o tom da voz?

O cricotireóideo, que inclina a cartilagem tireóidea para a frente e alonga as pregas.

O que é o edema de Reinke?

Edema da lâmina própria superficial (espaço de Reinke) das pregas vocais relacionado ao tabagismo, que produz voz grave e rouca.

Informação educativa, não é aconselhamento médico. Diante de um sintoma, consulte um profissional de saúde.

Seus nomes

Latim oficial (TA2)
plica vocalis TA2 3198
Espanhol oficial (DeCS)
Pliegues Vocales DeCS D014827
Inglês (TA2)
Vocal fold

Relacionado

Fontes: Terminologia Anatomica (TA2); DeCS; Anatomy, Head and Neck, Larynx Vocal Cords.

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Modelo representativo, apenas para fins educativos.

Pregas vocais destacado no modelo 3D da Durgical