Sóleo !

O sóleo é um músculo largo e profundo da panturrilha, sob o gastrocnêmio; leva o pé para baixo e mantém o corpo estável em pé.

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O que é

Um músculo largo e profundo da panturrilha, sob o gastrocnêmio.

O que faz

Faz a flexão plantar do pé e mantém o equilíbrio em pé.

Relações

Superficial: As duas cabeças do gastrocnêmio, com o tendão do plantar passando entre elas
Profundo: Fáscia transversa profunda e, sob ela, o compartimento posterior profundo: tibial posterior, flexor longo dos dedos, flexor longo do hálux, os vasos tibiais posteriores e fibulares e o nervo tibial
Acima: Poplíteo acima da linha do músculo sóleo; sob seu arco tendíneo, a artéria poplítea se divide e o nervo tibial continua para a perna
Abaixo: Suas fibras se unem à face profunda do tendão do calcâneo mais abaixo que as do gastrocnêmio, muitas vezes perto do tornozelo
Lateral: Fibulares longo e curto no compartimento lateral, além do septo intermuscular posterior

Como localizar

Ajoelhado numa cadeira, com o joelho fletido e o calcanhar elevado, o sóleo é palpado como uma massa firme dos dois lados da parte inferior da panturrilha, abaixo e ao lado dos ventres do gastrocnêmio e de cada lado do tendão do calcâneo.

Exame físico

Teste de Silfverskiöld: dorsiflexão limitada com o joelho tanto estendido quanto fletido indica encurtamento do sóleo ou do tendão do calcâneo, e não apenas do gastrocnêmio
Elevação do calcanhar com o joelho fletido (sentado): fraqueza ou dor com o joelho fletido isolam o sóleo, como no estiramento do sóleo

Nos exames de imagem

Na ultrassonografia, é o músculo largo profundo ao gastrocnêmio. A ultrassonografia de compressão da panturrilha pode incluir suas veias: uma veia solear que não se comprime e contém material ecogênico indica trombose venosa muscular. A RM mostra estiramentos, frequentemente ao longo da sua aponeurose. Um sóleo acessório aparece na RM como uma massa muscular à frente do tendão do calcâneo, ocupando o coxim gorduroso dessa região.

Correlação clínica

Síndrome compartimental posterior superficial (gastrocnêmio, sóleo, plantar): panturrilha tensa e dolorosa, com dor à dorsiflexão passiva do tornozelo
O sóleo é o retalho muscular local clássico para defeitos do terço médio da tíbia (o gastrocnêmio medial cobre o terço superior)
Os estiramentos do sóleo em corredores são mais profundos e de instalação mais gradual que as roturas do gastrocnêmio; a elevação do calcanhar com o joelho fletido reproduz a dor
O arco do sóleo é seguido na cirurgia para encontrar o nervo tibial e os vasos tibiais posteriores quando entram no compartimento posterior profundo

Variantes anatômicas

Um sóleo acessório pode aparecer como um aumento de volume de partes moles na face posterior do tornozelo, à frente ou ao lado do tendão do calcâneo, simulando um tumor e às vezes causando dor ao esforço
A disposição das suas fibras varia entre as pessoas

Desenvolvimento

Provém da massa muscular ventral (flexora) da perna; como o gastrocnêmio, é inervado pelo nervo tibial, principalmente pelas raízes S1 e S2.

Para lembrar

O nome vem do latim solea, sandália ou peixe chato (linguado): o músculo largo e achatado situado sob o gastrocnêmio.

Doenças relacionadas

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Por que o sóleo continua atuando com o joelho fletido?

É um músculo monoarticular que não cruza o joelho, por isso continua agindo quando o gastrocnêmio está frouxo; a elevação do calcanhar com o joelho fletido o isola.

Por que o sóleo está ligado à trombose venosa profunda?

Seus seios venosos impulsionam a bomba muscular da panturrilha, e a trombose venosa profunda frequentemente começa nas veias soleares.

O que passa sob o arco tendíneo do sóleo?

Os vasos poplíteos e o nervo tibial, entrando no compartimento posterior profundo da perna.

Qual músculo é o retalho local clássico para defeitos do terço médio da tíbia?

O sóleo; o gastrocnêmio medial cobre o terço superior.

Informação educativa, não é aconselhamento médico. Diante de um sintoma, consulte um profissional de saúde.

Seus nomes

Latim oficial (TA2): musculus soleus TA2 2660
Espanhol oficial (DeCS): Músculo sóleo
Inglês (TA2): Soleus muscle

Relacionado

Fontes: Terminologia Anatomica (TA2); Anatomy, Bony Pelvis and Lower Limb: Calf; Anatomy, Bony Pelvis and Lower Limb: Leg Posterior Compartment.

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Modelo representativo, apenas para fins educativos.

Sóleo destacado no modelo 3D da Durgical