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Veias lombares !

As veias lombares acompanham as artérias lombares e drenam o sangue da coluna lombar e dos músculos do dorso em direção à veia cava.

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O que é

Veias que acompanham as artérias lombares, drenando as costas e a coluna para a veia cava e as veias lombares ascendentes.

O que faz

Drenam o sangue da coluna lombar e dos músculos das costas.

Relações

Trajeto
Cada uma acompanha sua artéria lombar ao redor da cintura de um corpo vertebral, sob o psoas maior, até a veia cava inferior; as veias lombares ascendentes as unem verticalmente
Na frente
Psoas maior e o tronco simpático; à esquerda, também a aorta abdominal
Atrás
Corpos vertebrais e, nos forames, as conexões com os plexos venosos vertebrais

Como localizar

Não são palpáveis. Nos acessos anteriores e laterais, cruzam a cintura de cada corpo vertebral com as artérias lombares; a veia lombar ascendente esquerda é encontrada na lateral do corpo de L5, atrás da veia ilíaca comum esquerda.

Nos exames de imagem

Não são vistas nas radiografias. A TC com contraste em fase venosa as mostra curvando-se ao redor dos corpos vertebrais até a VCI; as esquerdas cruzam atrás da aorta, e a veia lombar ascendente fica à frente dos processos transversos. A TC é revisada antes do acesso lombar anterior ou retroperitoneal para identificar veias calibrosas ou variantes. A lesão aparece como hematoma retroperitoneal ou do psoas.

Correlação clínica

  • A avulsão ao afastar os grandes vasos sangra para o retroperitônio ou para o psoas maior e é difícil de controlar
  • Suas conexões sem válvulas com os plexos venosos vertebrais (de Batson) permitem que o sangue, e células tumorais, transitem entre o abdome e o canal vertebral com as variações da pressão abdominal
  • Quando a veia cava inferior está obstruída, levam o sangue pelas veias lombares ascendentes ao sistema ázigo

Variantes anatômicas

  • Uma veia lombar esquerda frequentemente drena na veia renal esquerda, o que importa na cirurgia do rim esquerdo e nos acessos anteriores
  • Seu número e terminações variam: as superiores podem drenar na veia lombar ascendente em vez de na cava

Teste seus conhecimentos

Pense na resposta e toque na pergunta para vê-la.

Em qual veia as veias lombares drenam principalmente, e quais geralmente o fazem?

Na veia cava inferior, principalmente a 3ª e a 4ª veias lombares; as veias lombares ascendentes as ligam à ázigo (direita) e à hemiázigo (esquerda).

Por que as veias lombares esquerdas são mais longas que as direitas?

Precisam cruzar atrás da aorta para chegar à veia cava inferior, que fica à direita.

Qual veia, que fixa a veia ilíaca comum esquerda, é ligada durante a exposição anterior de L4–L5?

A veia lombar ascendente esquerda, junto com a veia iliolombar; sua ligadura permite deslocar a veia ilíaca comum esquerda com segurança.

Como as veias lombares permitem que células tumorais cheguem ao canal vertebral?

Por conexões sem válvulas com os plexos venosos vertebrais (de Batson): sangue e células tumorais transitam entre o abdome e o canal com as variações da pressão abdominal.

Informação educativa, não é aconselhamento médico. Diante de um sintoma, consulte um profissional de saúde.

Seus nomes

Latim oficial (TA2)
venae lumbales; vena lumbalis ascendens dextra; vena lumbalis ascendens sinistra TA2 4993
Espanhol oficial (DeCS)
Venas lumbares
Inglês (TA2)
Lumbar veins

Relacionado

Fontes: Terminologia Anatomica (TA2); Anatomy, Abdomen and Pelvis: Inferior Vena Cava.

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Modelo representativo, apenas para fins educativos.

Veias lombares destacado no modelo 3D da Durgical