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Artérias lombares !

As artérias lombares são pares de pequenas artérias da face posterior da aorta que envolvem cada vértebra lombar; irrigam a coluna e os músculos do dorso.

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O que é

Pares de pequenas artérias da face posterior da aorta que contornam cada corpo vertebral lombar.

O que faz

Nutrem as vértebras, os músculos das costas, as raízes nervosas e parte da irrigação da medula espinal.

Relações

Trajeto
A partir da face posterior da aorta, cada uma contorna a lateral de um corpo vertebral lombar, passa sob o psoas maior e geralmente atrás do quadrado do lombo, e no forame intervertebral dá seu ramo dorsal antes de continuar na parede abdominal
Na frente
Tronco simpático; à direita, a veia cava inferior; as superiores também passam atrás dos pilares do diafragma
Atrás
Corpos vertebrais, em sua porção média côncava
Lateral
Psoas maior, sob cujos arcos fibrosos passam, depois o quadrado do lombo

Como localizar

Não são palpáveis. Nos acessos laterais (transpsoas) ou anteriores, são vistas cruzando o meio de cada corpo vertebral com suas veias; na angiotomografia (angio-TC), são pequenos vasos pares saindo da face posterior da aorta em cada nível.

Nos exames de imagem

A angiotomografia (angio-TC) as mostra saindo da face posterior da aorta em pares e curvando-se ao redor da cintura de cada corpo vertebral lombar. Após o reparo endovascular de aneurisma, a entrada de contraste no saco a partir de uma artéria lombar (ou da mesentérica inferior) é um endoleak tipo II, visto na angio-TC ou na ultrassonografia com contraste. No trauma ou sangramento em uso de anticoagulantes, a TC pode mostrar um blush em um hematoma retroperitoneal.

Correlação clínica

  • A lesão na artrodese lombar lateral, ou por um parafuso pedicular que viola a lateral do corpo, pode causar hematoma retroperitoneal ou pseudoaneurisma
  • Uma artéria lombar superior pode dar origem à artéria de Adamkiewicz; por isso os vasos segmentares em L1–L2 são manipulados com cuidado especial
  • Seus ramos espinais irrigam a cauda equina e as raízes nervosas e se comunicam entre si dentro do canal

Variantes anatômicas

  • Geralmente quatro pares saem da aorta; um pequeno quinto par ocasionalmente se origina da artéria sacral mediana, e a artéria iliolombar assume o nível de L5

Desenvolvimento

São os ramos segmentares persistentes da aorta dorsal embrionária, o que explica seu padrão regular de um par por nível.

Doenças relacionadas

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Quantos pares de artérias lombares existem, e onde se originam?

Quatro pares, da face posterior da aorta abdominal, na altura de L1–L4; um quinto par, se presente, vem da artéria sacral mediana.

Onde as artérias lombares são ligadas na cirurgia lombar anterior e lateral, e por quê?

No meio do corpo vertebral, longe do forame, para preservar as colaterais para a medula espinal e as raízes.

Qual tipo de endoleak após reparo endovascular de aneurisma da aorta vem das artérias lombares?

Endoleak tipo II: refluxo das artérias lombares para o saco aneurismático.

Informação educativa, não é aconselhamento médico. Diante de um sintoma, consulte um profissional de saúde.

Seus nomes

Latim oficial (TA2)
arteriae lumbales TA2 4208
Espanhol oficial (DeCS)
Arterias lumbares
Inglês (TA2)
Lumbar arteries

Relacionado

Fontes: Terminologia Anatomica (TA2); Anatomy, Abdomen and Pelvis: Abdominal Aorta; Anatomy of the Human Body (20th ed.): The Abdominal Aorta (Lea & Febiger (Gray's Anatomy, 1918), 1918) · adaptado, Public domain; Anatomy of the Human Body (20th ed.): Development of the Vascular System (Lea & Febiger (Gray's Anatomy, 1918), 1918) · adaptado, Public domain.

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Modelo representativo, apenas para fins educativos.

Artérias lombares destacado no modelo 3D da Durgical