Ácido aminocaproico
Hemostáticos antifibrinolíticos
Hemostáticos antifibrinolíticos
Antifibrinolítico análogo da lisina mais antigo, usado quando a fibrinólise excessiva causa sangramento, como após cirurgia cardíaca ou de próstata.
Também chamado: ácido épsilon-aminocaproico (EACA)
Ficha rápida
- Group
- Hemostáticos antifibrinolíticos
- Target
- Sítios de ligação à lisina (domínios kringle) do plasminogênio
- Used for
- Hemofilia
- Key effects
- Náuseas · Tontura
- Monitor
- Creatinoquinase · Débito urinário e função renal
- ATC
- B02AA01
Sem doses: o profissional as define segundo a diretriz vigente.
Mecanismo de ação
A figura mostra o ácido épsilon-aminocaproico (ácido 6-amino-hexanoico) ligado ao kringle 4 do plasminogênio humano.
Como o ácido tranexâmico, é um análogo da lisina que compete pelos sítios de ligação à lisina do plasminogênio e da plasmina. Inibe principalmente a ativação do plasminogênio e, em menor grau, a própria plasmina, de modo que a fibrina não é digerida.
- O plasminogênio se liga à fibrina por seus sítios de ligação à lisina
- O fármaco, um análogo da lisina, ocupa esses sítios
- O plasminogênio e a plasmina não conseguem se fixar à fibrina
- O coágulo fica protegido da degradação precoce
Indicações
- Sangramento quando a fibrinólise contribui, p. ex., após cirurgia cardíaca ou prostática
- Hemofilia, para reduzir o sangramento após extração dentária Hemofilia A e B →
Efeitos adversos
Frequentes
- Náuseas, cólicas abdominais, diarreia
- Tontura, cefaleia
- Hipotensão com injeção intravenosa rápida
Contraindicações
- Coagulação intravascular ativa; coagulação intravascular disseminada, a menos que também se administre heparina
- Hematúria do trato urinário superior (a menos que o benefício supere claramente o risco)
Interações importantes
- Produtos pró-trombóticos (concentrados de complexo de fator IX, contraceptivos hormonais)
- Possível risco aditivo de trombose
O que se monitora
- Creatinoquinase (CK) durante tratamentos longos; suspende-se se aumentar
- Pressão arterial e ritmo cardíaco durante a infusão
- Débito urinário e função renal
Administração e segurança
- Evita-se a injeção intravenosa rápida porque pode causar hipotensão, bradicardia e arritmias
- Usado somente quando os achados laboratoriais mostram hiperfibrinólise; não é tratamento para a CIVD
Gravidez e amamentação
Os dados em humanos são limitados; na gravidez, é usado somente se claramente necessário (por exemplo, sangramento por descolamento prematuro da placenta).
Cuidados de enfermagem
- Monitore a pressão arterial e a frequência cardíaca durante a infusão
- Pergunte sobre dor ou fraqueza muscular e urina escura
- Observe sinais de trombose e redução do débito urinário
Farmacocinética
- Absorção
- Absorvido rapidamente por via oral; também administrado por via intravenosa
- Eliminação
- Rins, principalmente inalterado
- Meia-vida
- Cerca de 2 horas
Teste seus conhecimentos
Pense na resposta e toque na pergunta para vê-la.
Que toxicidade muscular o uso prolongado pode causar?
Miopatia com necrose e rabdomiólise; monitora-se a CK.
Por que é preciso distinguir a CIVD da fibrinólise primária antes de usá-lo?
Na CIVD, bloquear a fibrinólise sem heparina pode agravar a coagulação intravascular.
O que acontece com a injeção intravenosa rápida?
Hipotensão, bradicardia ou arritmias.
Conexões
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Conteúdo educacional sobre como os fármacos agem; não é um guia de prescrição nem substitui a orientação de um profissional de saúde. Não inclui doses.
Fontes: DailyMed - AMINOCAPROIC ACID injection, solution (DailyMed (U.S. National Library of Medicine), 2026); Aminocaproic Acid: MedlinePlus Drug Information (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2023); ATCDDD - ATC/DDD Index (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026).
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