Burosumabe
Anticorpos bloqueadores do FGF23
Anticorpos bloqueadores do FGF23
Um anticorpo injetável contra o FGF23. Interrompe a perda de fosfato na urina e cura o raquitismo na hipofosfatemia ligada ao X.
Também chamado: Burosumabe-twza
Ficha rápida
- Group
- Anticorpos bloqueadores do FGF23
- Target
- Fator de crescimento de fibroblastos 23 (FGF23)
- Used for
- Osteomalácia induzida por tumor
- Key effects
- Reações no local da injeção · Cefaleia
- Monitor
- Função renal e sinais de nefrocalcinose
- ATC
- M05BX05
Sem doses: o profissional as define segundo a diretriz vigente.
Mecanismo de ação
O burosumabe é um anticorpo monoclonal humano recombinante que se liga ao FGF23 e o neutraliza. O excesso de FGF23 na hipofosfatemia ligada ao X e na osteomalácia induzida por tumor faz o rim perder fosfato e suprime o calcitriol. Com o FGF23 bloqueado, a reabsorção tubular proximal de fosfato e a produção de calcitriol se recuperam, o fosfato sérico sobe e a mineralização óssea melhora.
- O burosumabe se liga ao FGF23 circulante
- O rim reabsorve mais fosfato
- A produção de calcitriol se recupera
- O fosfato sérico sobe e o raquitismo ou a osteomalácia se curam
Indicações
- Hipofosfatemia ligada ao X em pessoas a partir de 6 meses de idade
- Osteomalácia induzida por tumor que não pode ser removido cirurgicamente, em pessoas a partir de 2 anos de idade Hipofosfatemia →
Efeitos adversos
Frequentes
- Reações no local da injeção (vermelhidão, erupção, inchaço, hematoma)
- Cefaleia, tontura e febre
- Dor nos braços, nas pernas ou nas costas, e dor muscular
- Vômitos e constipação
Contraindicações
- Uso com fosfato oral ou análogos ativos da vitamina D
- Fosfato sérico dentro ou acima da faixa normal
- Insuficiência renal grave ou doença renal em estágio terminal
Interações importantes
- Suplementos orais de fosfato
- Suspensos uma semana antes do início: risco de excesso de fosfato
- Vitamina D ativa (calcitriol, paricalcitol)
- Suspensa uma semana antes do início: risco de fosfato e cálcio elevados
O que se monitora
- Fosfato sérico em jejum antes e durante o tratamento; as doses podem ser suspensas
- Função renal e sinais de nefrocalcinose
- Sintomas de pernas inquietas
- Crescimento e cura do raquitismo em crianças
Administração e segurança
- Injeção subcutânea na parte superior do braço, parte superior da coxa, nádega ou abdome, com um local diferente a cada vez
- Administrado por um médico ou enfermeiro
- Os suplementos de fosfato e de vitamina D ativa são suspensos antes
Gravidez e amamentação
As informações na gestação são limitadas; o prescritor deve ser informado sobre gestação, planos de engravidar ou amamentação.
Cuidados de enfermagem
- Confirmar que os suplementos de fosfato e de vitamina D ativa foram suspensos
- Verificar os resultados de fosfato antes de cada dose
- Inspecionar os locais de injeção e perguntar sobre erupção ou coceira
- Perguntar sobre desconforto nas pernas e vontade de mexê-las
Farmacocinética
- Absorção
- Administrado por injeção subcutânea por um profissional de saúde, em intervalos definidos pela idade e pela condição
Teste seus conhecimentos
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A que se liga o burosumabe?
Ao fator de crescimento de fibroblastos 23 (FGF23), o hormônio que causa a perda renal de fosfato na hipofosfatemia ligada ao X.
Quais suplementos devem ser suspensos antes do burosumabe?
Fosfato oral e vitamina D ativa, como calcitriol ou paricalcitol.
Qual exame de sangue orienta o tratamento com burosumabe?
O fosfato sérico, verificado antes e durante o tratamento; as doses são suspensas se estiver alto demais.
Conexões
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Conteúdo educacional sobre como os fármacos agem; não é um guia de prescrição nem substitui a orientação de um profissional de saúde. Não inclui doses.
Fontes: Burosumab-twza Injection: MedlinePlus Drug Information (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2026); ATCDDD - ATC/DDD Index (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026).
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