Drogas de abuso

O que são

Um grupo definido pelo uso, não pela química. Cada substância age sobre um alvo cerebral conhecido, e o clínico as encontra como intoxicação aguda, abstinência, transtorno por uso de substâncias ou uma complicação como hipertermia, psicose ou feridas. Os produtos de rua costumam ser misturados ou adulterados, de modo que o rótulo raramente corresponde ao conteúdo. Na Colômbia, o guia nacional de toxicologia descreve drogas do tipo anfetamina, «2CB», canabinoides sintéticos e misturas vendidas sob nomes de rua.

Mecanismo de ação

Os estimulantes (metanfetamina, MDMA) liberam dopamina, noradrenalina e serotonina por meio de seus transportadores. Os psicodélicos clássicos (LSD, psilocina) ativam os receptores de serotonina 5-HT2A. Os dissociativos (fenciclidina) bloqueiam os receptores de glutamato NMDA. Os canabinoides agem sobre os receptores CB1. Os solventes inalados deprimem o cérebro de forma semelhante aos anestésicos, e a xilazina é um agonista alfa-2 que acrescenta sedação aos opioides ilícitos.

Alvo: Transportadores de monoaminas, receptores 5-HT2A, NMDA, CB1 e alfa-2

Fármacos desta classe

• MDMA (midomafetamina)Uma anfetamina sintética («ecstasy») com efeitos estimulantes e psicodélicos leves; inunda o cérebro de serotonina e…Transportadores de monoaminas: primeiro o transportador de serotonina (SERT), além do VMAT2
• MetanfetaminaUm estimulante sintético potente com alto potencial de dependência. Há uma forma de prescrição para TDAH em alguns…Transportadores de dopamina e noradrenalina (DAT, NET) e VMAT2; também o receptor TAAR1
• CannabisA planta Cannabis sativa; seu principal composto psicoativo, o THC, age nos receptores CB1. Muito usada; os produtos…Receptor canabinoide 1 (CB1); CB2 nas células imunes
• Lisergida (LSD)Um psicodélico semissintético muito potente que ativa os receptores de serotonina 5-HT2A; altera a percepção por…Receptor de serotonina 5-HT2A (também outros receptores 5-HT e de dopamina)
• Fenciclidina (PCP)Uma droga dissociativa («pó de anjo») que bloqueia os receptores de glutamato NMDA; pode causar psicose, agitação…Canal do receptor de glutamato NMDA (sítio do poro compartilhado com a cetamina)
• PsilocibinaO psicodélico dos «cogumelos mágicos» (espécies de Psilocybe). O organismo o converte em psilocina, que ativa os…Receptor de serotonina 5-HT2A (por meio de sua forma ativa, a psilocina)
• Solventes inaladosVapores de colas, tíneres, combustíveis e aerossóis inalados, sobretudo por adolescentes. Um único uso pode causar…Receptores NMDA e GABA-A e outros canais iônicos (ações semelhantes às dos anestésicos)
• Canabinoides sintéticosAgonistas CB1 de laboratório borrifados em ervas ou em líquidos de vape («K2», «Spice»). Muito mais potentes que o…Receptor canabinoide 1 (CB1)
• XilazinaUm sedativo veterinário («tranq») misturado ao fentanil e à heroína ilícitos. Agonista alfa-2, não opioide: a naloxona…Receptores adrenérgicos alfa-2 centrais (como a clonidina)

Outros da classe

• Cocaína (estimulante)
• Catinonas sintéticas («sais de banho»)
• 2C-B e outras fenetilaminas
• Cetamina (dissociativo)
• Álcool, opioides e sedativos (ver suas próprias classes)

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Conteúdo educacional sobre como os fármacos agem; não é um guia de prescrição nem substitui a orientação de um profissional de saúde. Não inclui doses.

Fontes: Guía para el Manejo de Emergencias Toxicológicas (Ministerio de Salud y Protección Social; Organización Panamericana de la Salud, 2017); Drugs A to Z (National Institute on Drug Abuse (NIDA), 2025).

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