Durgical
PT
Abrir o app

Dronabinol

  • Canabinoides (antieméticos e estimulantes do apetite de uso médico)Canabinoides (antieméticos e estimulantes do apetite de uso médico)

THC sintético em cápsulas. Alivia o vômito da quimioterapia quando os fármacos padrão falham e estimula o apetite na AIDS, ao custo de efeitos psicoativos.

Atualizado

Também chamado: Delta-9-tetra-hidrocanabinol (THC)

Ficha rápida

Group
Canabinoides (antieméticos e estimulantes do apetite de uso médico)
Target
Receptor canabinoide 1 (CB1)
Used for
Anorexia com perda
Key effects
Tontura e sonolência · Euforia · Dor abdominal
Monitor
Humor · Pressão arterial · Sinais de uso indevido
ATC
A04AD10

Sem doses: o profissional as define segundo a diretriz vigente.

Mecanismo de ação

Não existe estrutura do dronabinol ligado ao CB1; a figura mostra o AM11542, um análogo sintético construído sobre o mesmo esqueleto do THC, no bolsão ortostérico do receptor CB1 humano.

Alvo em 3D: Receptor canabinoide 1 (CB1). Estrutura PDB 5XRA (RCSB PDB, domínio público). Ver a estrutura no RCSB PDB

O dronabinol é o delta-9-tetra-hidrocanabinol sintetizado quimicamente, o principal composto psicoativo da cannabis. É um agonista de baixa eficácia dos receptores CB1 e CB2. A ativação dos receptores CB1 no tronco encefálico e no hipotálamo reduz náuseas e vômitos e aumenta o apetite; os mesmos receptores no córtex e no sistema límbico produzem euforia, sedação, alteração da percepção e, às vezes, ansiedade ou paranoia. Também tem efeitos simpatomiméticos centrais (taquicardia).

  1. O dronabinol (THC sintético) é absorvido e chega ao cérebro
  2. Ativa os receptores CB1 no tronco encefálico e no hipotálamo
  3. A náusea diminui e o apetite aumenta
  4. O CB1 no córtex e no sistema límbico causa euforia e sedação

Indicações

  • Anorexia com perda de peso em adultos com AIDS. Infecção pelo HIV e aids →
  • Náuseas e vômitos da quimioterapia do câncer que não responderam aos antieméticos convencionais.

Efeitos adversos

Frequentes

  • Tontura e sonolência
  • Euforia, pensamento anormal e reações paranoides
  • Dor abdominal, náuseas e vômitos
  • Taquicardia

Contraindicações

  • Hipersensibilidade ao dronabinol ou ao óleo de gergelim (das cápsulas)

Interações importantes

Álcool, benzodiazepínicos, barbitúricos e outros depressores do SNC
Sedação e depressão do SNC aditivas.
Anfetaminas, simpatomiméticos, atropina, anti-histamínicos, antidepressivos tricíclicos e outros anticolinérgicos
Taquicardia, hipertensão e sonolência aditivas.
Inibidores (cetoconazol, itraconazol, claritromicina, ritonavir, suco de toranja) ou indutores do CYP2C9 e do CYP3A4
Os inibidores elevam os níveis do dronabinol e os efeitos adversos; os indutores diminuem seu efeito.
Fármacos altamente ligados a proteínas e de margem estreita (varfarina, ciclosporina, anfotericina B)
Possível deslocamento das proteínas plasmáticas; seus efeitos são monitorados.

O que se monitora

  • Humor, pensamento e sintomas psiquiátricos, sobretudo no início e após aumentos de dose
  • Pressão arterial, frequência cardíaca e desmaios em pessoas com cardiopatia
  • Sinais de uso indevido
  • Peso e apetite na perda de peso associada à AIDS

Administração e segurança

  • Cápsulas orais (em óleo de gergelim) ou solução oral
  • É uma substância controlada: armazenamento e registros seguem as normas locais
  • Os pacientes não dirigem nem operam máquinas até saberem como ele os afeta

Gravidez e amamentação

Pode causar dano fetal e é evitado na gravidez; o uso de cannabis na gravidez foi associado a desfechos fetais adversos.

Cuidados de enfermagem

  • Pergunte sobre história psiquiátrica, convulsões, cardiopatia e uso prévio de substâncias antes de iniciar
  • Verifique alergia ao gergelim
  • Vigie tontura e quedas, sobretudo em idosos
  • Oriente o paciente a evitar álcool e outros sedativos e a relatar mudanças de humor ou piora dos vômitos

Farmacocinética

Absorção
90–95% absorvido por via oral, mas apenas 10–20% chega à circulação por causa do metabolismo de primeira passagem e da alta lipossolubilidade.
Distribuição
Volume de distribuição muito grande (lipossolúvel); cerca de 97% ligado a proteínas, junto com seus metabólitos.
Metabolismo
Extenso metabolismo hepático de primeira passagem, principalmente por hidroxilação (com participação do CYP2C9 e do CYP3A4); o principal metabólito, o 11-hidroxi-THC, também é ativo.
Meia-vida
Meia-vida inicial de cerca de 4 horas e meia-vida terminal de 25–36 horas.
Início e duração
Age em 0,5–1 hora; os efeitos psicoativos duram 4–6 horas, enquanto o efeito sobre o apetite pode durar 24 horas.

Teste seus conhecimentos

Pense na resposta e toque na pergunta para vê-la.

O que é o dronabinol quimicamente?

Delta-9-tetra-hidrocanabinol (THC) sintético, formulado em óleo de gergelim.

Por que apenas uma pequena fração do dronabinol oral chega à circulação, embora seja bem absorvido?

Intenso metabolismo hepático de primeira passagem e alta lipossolubilidade.

Qual alergia é uma contraindicação às cápsulas de dronabinol?

Alergia ao óleo de gergelim, o veículo das cápsulas.

Quais são as duas indicações do dronabinol?

Anorexia com perda de peso na AIDS, e náuseas e vômitos induzidos por quimioterapia que não respondem aos antieméticos convencionais.

Conexões

Fármacos relacionados2
Doenças relacionadas1

← Voltar à classe: Canabinoides (antieméticos e estimulantes do apetite de uso médico)

Conteúdo educacional sobre como os fármacos agem; não é um guia de prescrição nem substitui a orientação de um profissional de saúde. Não inclui doses.

Fontes: DailyMed - DRONABINOL capsule (DailyMed (U.S. National Library of Medicine), 2026); Dronabinol: MedlinePlus Drug Information (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2026); RCSB PDB - 5XRA: Crystal structure of the human CB1 in complex with agonist AM11542 (RCSB Protein Data Bank, 2026).

Encontrou um erro?Estamos sempre melhorando para a comunidade. Conte-nos o que está errado e nossa equipe vai revisar.Informar um erro

Modelo representativo, apenas para fins educativos.