Carvão ativado
Antídotos específicos
Antídotos específicos
Um pó preto fino que liga muitos venenos no intestino para que menos seja absorvido. Mais útil logo após a ingestão e só com via aérea protegida.
Também chamado: Carvão medicinal
Ficha rápida
- Group
- Antídotos específicos
- Target
- Adsorção do tóxico no lúmen intestinal
- Used for
- Ingestão recente
- Key effects
- Constipação · Náuseas e vômitos · Fezes pretas
- Monitor
- Sinais de aspiração
- ATC
- A07BA01
Sem doses: o profissional as define segundo a diretriz vigente.
Mecanismo de ação
O carvão ativado tem uma superfície porosa enorme que adsorve muitos fármacos e toxinas dentro do trato gastrointestinal, de modo que não são absorvidos. Doses repetidas também interrompem a recirculação êntero-hepática de alguns fármacos, trazendo-os de volta ao intestino. Não liga metais (ferro, lítio, chumbo, mercúrio), álcoois nem cáusticos.
- O tóxico ainda está no estômago ou no intestino
- O carvão o adsorve em sua superfície porosa
- Menos tóxico chega ao sangue
- Doses repetidas interrompem a recirculação êntero-hepática
Indicações
- Ingestão recente de uma quantidade tóxica de uma substância que o carvão adsorve
- Doses repetidas para fármacos com recirculação êntero-hepática, como carbamazepina, fenobarbital, dapsona, quinina ou teofilina
Efeitos adversos
Frequentes
- Constipação
- Náuseas e vômitos
- Fezes pretas
Contraindicações
- Rebaixamento do nível de consciência sem via aérea protegida
- Substâncias que ele não liga: metais (ferro, lítio, chumbo, mercúrio), álcoois
- Cáusticos (oculta a mucosa na endoscopia) e hidrocarbonetos (risco de aspiração)
- Obstrução intestinal ou risco de sangramento ou perfuração gastrointestinal
Interações importantes
- Qualquer medicamento oral ou antídoto oral dado ao mesmo tempo
- Também pode ser adsorvido e perder o efeito
O que se monitora
- Nível de consciência e proteção da via aérea
- Ruídos hidroaéreos e evacuações com doses repetidas
- Sinais de aspiração
Administração e segurança
- Dado por via oral ou por sonda nasogástrica/orogástrica como suspensão em água ou soro fisiológico, não em água destilada
- A posição da sonda é verificada antes de cada dose
- Se o paciente vomitar, a dose é repetida lentamente, às vezes com um antiemético
- Antes de retirar a sonda, ela é aspirada, para reduzir o risco de aspiração
Cuidados de enfermagem
- Verificar o horário da ingestão e se a substância é adsorvida
- Manter a cabeceira da cama elevada
- Observar vômitos, distensão abdominal e ausência de evacuações
- Avisar o paciente e a família de que as fezes ficarão pretas
Farmacocinética
- Absorção
- Não é absorvido: age dentro do lúmen intestinal e sai nas fezes
- Início e duração
- Mais útil na primeira hora após a ingestão
Teste seus conhecimentos
Pense na resposta e toque na pergunta para vê-la.
Quando o carvão ativado é mais útil?
Em até cerca da primeira hora após ingerir uma quantidade tóxica de uma substância que ele adsorve, com via aérea protegida.
Quais substâncias o carvão não liga?
Ferro, lítio e outros metais (chumbo, mercúrio), álcoois como o metanol, cáusticos.
Como as doses repetidas ajudam com fármacos como fenobarbital ou carbamazepina?
Interrompem a recirculação êntero-hepática e continuam trazendo o fármaco de volta ao intestino.
Conexões
Fármacos relacionados1
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Conteúdo educacional sobre como os fármacos agem; não é um guia de prescrição nem substitui a orientação de um profissional de saúde. Não inclui doses.
Fontes: Guía para el Manejo de Emergencias Toxicológicas (Ministerio de Salud y Protección Social; Organización Panamericana de la Salud, 2017); eEML - Electronic Essential Medicines List (World Health Organization, 2025); ATCDDD - ATC/DDD Index (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026).
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