Pregabalina
Gabapentinoides
Gabapentinoides
Parente da gabapentina para dor neuropática, fibromialgia e crises focais. Causa tontura, sonolência, inchaço e ganho de peso.
Ficha rápida
- Group
- Gabapentinoides
- Target
- Subunidade α2δ-1 dos canais de cálcio dependentes de voltagem
- Used for
- Neuralgia pós-herpética · Fibromialgia
- Key effects
- Tontura e sonolência · Boca seca e visão turva
- Monitor
- Sedação e respiração · Edema e peso · Função renal
- ATC
- N02BF02
Sem doses: o profissional as define segundo a diretriz vigente.
Mecanismo de ação
A figura mostra a gabapentina, que ocupa o mesmo sítio, ligada à subunidade α2δ-1 (de coelho) em um complexo com o canal de cálcio Cav1.2 humano.
A pregabalina se liga à subunidade α2δ dos canais de cálcio dependentes de voltagem. Em modelos de lesão nervosa, isso reduz a liberação, dependente de cálcio, de neurotransmissores que sinalizam a dor na medula espinal, possivelmente por perturbar o tráfego dos canais ou reduzir as correntes de cálcio.
- Liga-se à subunidade α2δ dos canais de cálcio dependentes de voltagem
- O tráfego dos canais e as correntes de cálcio são reduzidos
- Menor liberação de neurotransmissores da dor na medula espinal
- A dor neuropática e as crises são atenuadas
Indicações
- Dor neuropática da neuropatia periférica diabética ou da lesão medular
- Neuralgia pós-herpética (dor após herpes-zóster) Herpes-zóster (cobreiro) →
- Fibromialgia
- Tratamento adjuvante das crises focais Epilepsia e crises epilépticas →
Efeitos adversos
Frequentes
- Tontura e sonolência
- Boca seca e visão turva
- Edema periférico
- Ganho de peso
- Dificuldade de concentração
Contraindicações
- Hipersensibilidade à pregabalina
Interações importantes
- Opioides e outros depressores do sistema nervoso central
- Depressão respiratória e sedação intensa
- Tiazolidinedionas (pioglitazona)
- Mais edema e ganho de peso
- Inibidores da ECA
- Maior risco de angioedema
O que se monitora
- Sedação e respiração
- Edema e peso, sobretudo com insuficiência cardíaca
- Função renal
- Humor e sinais de uso indevido
Administração e segurança
- Administrada por via oral
- Medicamento controlado em alguns países pelo risco de uso indevido
- Retirada de forma gradual: a suspensão abrupta pode causar insônia, náuseas, cefaleia e ansiedade, e mais crises na epilepsia
Gravidez e amamentação
Os dados em humanos são limitados; os benefícios e riscos são pesados com a equipe de cuidado, e existe um registro de gestações para medicamentos anticrises.
Cuidados de enfermagem
- Orientar a relatar de imediato inchaço do rosto, dos lábios ou da língua
- Observar inchaço nos tornozelos e ganho de peso
- Alertar sobre tontura e sonolência antes de dirigir
- Verificar a sedação e a respiração quando também se administram opioides
Farmacocinética
- Absorção
- Bem absorvida por via oral
- Metabolismo
- Quase não é metabolizada
- Eliminação
- Principalmente inalterada na urina; a dose é ajustada na doença renal
- Meia-vida
- Cerca de 6 horas
Teste seus conhecimentos
Pense na resposta e toque na pergunta para vê-la.
Quais condições dolorosas são indicações aprovadas da pregabalina?
Neuropatia periférica diabética, neuralgia pós-herpética, dor neuropática após lesão medular e fibromialgia.
Qual classe de antidiabéticos aumenta o edema e o ganho de peso da pregabalina?
As tiazolidinedionas, como a pioglitazona.
Qual reação alérgica grave está listada para a pregabalina?
Angioedema, com inchaço do rosto, dos lábios, da língua ou da garganta; pode ameaçar a via aérea.
Conexões
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Conteúdo educacional sobre como os fármacos agem; não é um guia de prescrição nem substitui a orientação de um profissional de saúde. Não inclui doses.
Fontes: Pregabalin: MedlinePlus Drug Information (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2020); DailyMed - PREGABALIN capsule (DailyMed (U.S. National Library of Medicine), 2026); ATCDDD - ATC/DDD Index (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026).
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