Vacina contra a hepatite B
Vacinas virais
Vacinas virais
Antígeno de superfície da hepatite B (HBsAg) recombinante produzido em levedura. Previne a hepatite B crônica e, com ela, a cirrose e o câncer de fígado.
Também chamado: Vacina HepB, Vacina de HBsAg recombinante, Pentavalente / hexavalente (combinações)
Ficha rápida
- Group
- Vacinas virais
- Target
- Antígeno de superfície do vírus da hepatite B (HBsAg)
- Used for
- Prevenção da hepatite B desde
- Key effects
- Dor no local da injeção · Febre baixa · Vermelhidão
- Monitor
- Anti-HBs pós-vacinal em grupos de risco
- ATC
- J07BC01
Sem doses: o profissional as define segundo a diretriz vigente.
Mecanismo de ação
A figura mostra o HBsAg montado em uma partícula subviral esférica recombinante, o mesmo tipo de partícula não infecciosa que a vacina contém.
A vacina contém apenas a proteína de superfície do vírus, sem DNA viral, por isso não pode causar infecção. O HBsAg se automonta em partículas que o sistema imune reconhece; os linfócitos B produzem anticorpos anti-HBs que impedem a entrada do vírus nos hepatócitos. Quanto mais jovem a pessoa ao se infectar, maior a probabilidade de a infecção se tornar crônica, e é por isso que a vacinação começa ao nascer.
- Partículas de HBsAg recombinante são injetadas
- Linfócitos T auxiliares e linfócitos B respondem ao antígeno
- Formam-se anticorpos anti-HBs e células de memória
- O anti-HBs bloqueia o vírus antes que ele chegue aos hepatócitos
Indicações
- Prevenção da hepatite B desde o nascimento, incluindo a dose ao nascer Hepatites virais →
- Prevenção indireta do câncer de fígado relacionado ao HBV Carcinoma hepatocelular →
- Adolescentes e adultos não vacinados em risco: profissionais de saúde, pessoas em diálise, pessoas com HIV, parceiros sexuais de pessoas HBsAg positivas
Efeitos adversos
Frequentes
- Dor no local da injeção
- Febre baixa
- Vermelhidão, inchaço, cefaleia
Contraindicações
- Reação alérgica grave a uma dose anterior ou a um componente
- Hipersensibilidade à levedura
Interações importantes
- Imunoglobulina contra hepatite B (IGHAHB)
- Complementar: recém-nascidos de mães HBsAg positivas recebem a vacina e a IGHAHB logo após o nascimento, em locais de injeção diferentes
O que se monitora
- Anti-HBs pós-vacinal em grupos de risco (lactentes de mães HBsAg positivas, profissionais de saúde, pessoas em diálise, imunossuprimidos); um nível baixo leva à revacinação
- Situação do HBsAg da mãe no parto
Administração e segurança
- Via intramuscular; em adultos, no deltoide
- Lactentes de mães HBsAg positivas: vacina e IGHAHB em locais diferentes
- Verificar se o produto é monovalente ou parte de uma combinação (pentavalente, hexavalente) antes de aplicar
- Registrar o lote e o produto
Gravidez e amamentação
A gestação não é contraindicação à vacinação contra a hepatite B.
Cuidados de enfermagem
- Verificar o resultado do HBsAg da mãe antes da primeira dose do recém-nascido
- Verificar a caderneta de vacinação e o histórico de reações ou de alergia à levedura
- Observar reações alérgicas após a dose
- Explicar que a vacina não contém vírus e não pode causar hepatite
Farmacocinética
- Início e duração
- A proteção vem após o esquema completo; o anti-HBs só é dosado em grupos de risco, após a última dose
Teste seus conhecimentos
Pense na resposta e toque na pergunta para vê-la.
Qual marcador sorológico indica imunidade apenas por vacinação?
Anti-HBs positivo com anti-HBc negativo: a vacina contém apenas o antígeno de superfície, por isso não gera anti-HBc.
Por que a primeira dose é aplicada ao nascer?
A infecção adquirida no primeiro ano de vida torna-se crônica na maioria dos casos (até cerca de nove em cada dez), em comparação com cerca de um em cada vinte adultos.
O que recebe um recém-nascido de mãe HBsAg positiva?
Vacina contra a hepatite B mais imunoglobulina contra hepatite B logo após o nascimento, em locais de injeção diferentes.
Conexões
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Conteúdo educacional sobre como os fármacos agem; não é um guia de prescrição nem substitui a orientação de um profissional de saúde. Não inclui doses.
Fontes: Chapter 10: Hepatitis B | Pink Book | CDC (Centers for Disease Control and Prevention, 2021); ATCDDD - ATC/DDD Index (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026); Structure of HBV surface antigen determined in recombinant spherical subviral particle (RCSB Protein Data Bank, 2025).
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