Tampões e a equação de Henderson–Hasselbalch
- Conceito
- Prioridade para provas: média
Os tampões absorvem o excesso de ácido ou base em segundos e impedem que o pH do sangue oscile bruscamente.
Também chamado: Sistemas tampão, Sistema bicarbonato–CO₂
O que é
O corpo defende um pH de ≈7,40 com três linhas: tampões químicos (segundos), os pulmões (minutos a horas, ajustando o CO₂) e os rins (horas a dias, ajustando o bicarbonato). Um tampão é um ácido fraco e sua base conjugada, que cedem ou captam H⁺. O sistema bicarbonato–CO₂ é o tampão extracelular mais importante, não por seu pKa, mas porque suas duas extremidades são reguladas separadamente: o CO₂ pelos pulmões e o HCO₃⁻ pelos rins.
Equações
- 6,1
- pKa do par CO₂/HCO₃⁻
- 0,03
- solubilidade do CO₂ (mmol/L por mmHg)
- [HCO3−]
- mmol/L
- PCO2
- mmHg
Com HCO₃⁻ 24 e PCO₂ 40: 24/1,2 = 20; log 20 ≈ 1,3; pH ≈ 7,4.
A anidrase carbônica acelera a primeira etapa (hemácias, túbulo renal).
Gasometria arterial ao nível do mar (aprox.)
| Parâmetro | Valor | Nota |
|---|---|---|
| pH | 7,35–7,45 | |
| PaCO₂ | 35–45 mmHg | |
| HCO₃⁻ | 22–26 mmol/L | |
| Em Bogotá (~2600 m) | PaCO₂ e HCO₃⁻ normais um pouco mais baixos | hiperventilação crônica da altitude; use valores de referência locais |
Valores aproximados de um adulto saudável em repouso; cada laboratório define seus próprios intervalos.
Os tampões do corpo
| Tampão | Onde atua | pKa | Observação |
|---|---|---|---|
| Bicarbonato/CO₂ | Plasma e interstício | 6,1 | Sistema aberto: pulmões e rins determinam suas duas extremidades |
| Fosfato (HPO₄²⁻/H₂PO₄⁻) | Intracelular e urina | 6,8 | Forma a acidez titulável na urina |
| Proteínas e hemoglobina | Células, hemácias | variável (histidina ≈6–7) | A desoxi-hemoglobina liga mais H⁺ |
| Osso (carbonato, fosfato) | Esqueleto | — | Tampona a acidose crônica à custa do mineral ósseo |
| Amônia/amônio | Urina | ≈9,2 | Aprisiona o H⁺ como NH₄⁺; o rim ajusta quanto produz |
Correlação clínica
- Na doença renal crônica, o ácido retido é parcialmente tamponado pelo osso, o que contribui para a perda óssea.
- Se a ventilação está fixa (sedação profunda, DPOC grave), o sistema bicarbonato perde sua vantagem: o CO₂ gerado pelo tamponamento não é eliminado e o pH cai ainda mais.
Teste seus conhecimentos
Pense na resposta e toque na pergunta para vê-la.
Se o pKa do bicarbonato (6,1) está longe de 7,4, por que ele é o tampão extracelular mais importante?
É um sistema aberto: o CO₂ produzido quando ele tampona H⁺ é removido pela ventilação, e o rim repõe o HCO₃⁻. Sua alta concentração e a regulação separada das duas extremidades compensam o pKa distante.
Um paciente tem HCO₃⁻ 12 mmol/L e PaCO₂ 20 mmHg. Qual é aproximadamente o pH, e por quê?
12 / (0,03 × 20) = 12 / 0,6 = 20; log 20 ≈ 1,3; pH ≈ 7,4. A razão está preservada, embora ambos os valores estejam muito alterados: observe o contexto (distúrbio compensado ou misto).
Por que a hemoglobina desoxigenada melhora o transporte de CO₂ no sangue venoso?
É melhor aceptora de H⁺ que a oxi-hemoglobina: ao captar o H⁺ liberado quando o CO₂ é hidratado, permite que mais HCO₃⁻ se forme na hemácia (efeito Haldane).
Conexões
Temas relacionados6
Doenças relacionadas1
Conteúdo educacional de fisiologia; não é um guia de diagnóstico nem de tratamento e não substitui a orientação de um profissional de saúde. Os valores são referências aproximadas. Não inclui doses.
Fontes: Metabolic acidosis: MedlinePlus Medical Encyclopedia (MedlinePlus, US National Library of Medicine, 2024).
Encontrou um erro?Estamos sempre melhorando para a comunidade. Conte-nos o que está errado e nossa equipe vai revisar.Informar um erro
Modelo representativo, apenas para fins educativos.