Enterobius vermicularis
- Parasita
- Prioridade para provas: alta
Verme branco minúsculo que põe ovos ao redor do ânus à noite e causa coceira. Muito comum em crianças; espalha-se em casa e na escola.
Também chamado: oxiúro, enteróbio
Ficha rápida
- Type
- Parasita · Nematódeos
- Gram / shape
- Verme branco e fino
- Spread
- Autoinfecção ânus-mão-boca ao coçar
- Causes
- Enterobíase · Vulvovaginite em meninas por migração
- Treatment
- Benzimidazóis
Ficha
- Forma
- Verme branco e fino; a fêmea tem cauda longa e pontiaguda
- Família
- Oxyuridae
- Tipo
- Nematódeo intestinal (oxiúro), não transmitido pelo solo
- Tamanho
- Fêmea 8–13 mm; macho 2–5 mm
Morfologia
- Ovo oval, 50–60 × 20–30 µm, achatado de um lado (em forma de D).
- Casca transparente e pegajosa; eliminado parcialmente embrionado.
- Adere a roupas, lençóis, unhas e superfícies.
Transmissão
- Autoinfecção ânus-mão-boca ao coçar.
- Ovos na roupa de cama, roupas íntimas, brinquedos e superfícies.
- Transmissão em domicílios, creches e escolas; raramente por ovos inalados.
Reservatório: Apenas seres humanos
Precauções de isolamento
O que a equipe de saúde acrescenta às precauções padrão.
- Padrão
Ciclo de vida
- Os ovos são engolidos a partir de mãos, unhas, roupa de cama ou superfícies.
- As larvas eclodem no intestino delgado e os adultos se instalam no ceco.
- À noite a fêmea grávida sai pelo ânus e põe ovos na pele perianal.
- Os ovos se tornam infectantes em poucas horas; o ato de coçar os leva às unhas e à boca.
- Retroinfecção: larvas que eclodem na pele perianal podem voltar a entrar no reto.
- Passa cerca de um mês da ingestão até a nova postura de ovos.
Fatores de virulência
- A migração noturna da fêmea causa prurido anal intenso.
- Em meninas pode migrar para a vulva e causar vulvovaginite.
- O ato de coçar causa escoriações e superinfecção bacteriana.
- Ocasionalmente é encontrado em um apêndice removido.
Doenças que causa
- Enterobíase (oxiuríase)
- Vulvovaginite em meninas por migração de oxiúros
Quadro clínico
- Prurido anal noturno.
- Sono agitado, irritabilidade.
- Marcas de coçadura perianais.
- Vários membros do domicílio com sintomas.
Diagnóstico
- Teste da fita adesiva transparente pela manhã, antes do banho ou da evacuação; repetido em vários dias.
- O exame de fezes raramente mostra os ovos.
- Vermes adultos vistos na região perianal.
Tratamento
Benzimidazóis (mebendazol ou albendazol) ou pamoato de pirantel; o tratamento é repetido porque os fármacos não matam os ovos, e todo o domicílio é tratado ao mesmo tempo.
Apenas a classe de fármacos; as doses e os esquemas são definidos pelo profissional conforme a diretriz vigente.
Em Farmacologia:
Prevenção
- Lavagem das mãos e unhas curtas.
- Banho matinal e troca diária de roupa íntima.
- Lavar roupa de cama e pijamas sem sacudi-los.
- Tratar todos os membros do domicílio ao mesmo tempo.
Teste seus conhecimentos
Pense na resposta e toque na pergunta para vê-la.
Qual é o exame de escolha para oxiúros?
O teste da fita adesiva transparente na pele perianal pela manhã, antes do banho.
Por que o prurido por oxiúros piora à noite?
Porque a fêmea grávida sai pelo ânus à noite para pôr ovos na pele perianal.
Por que o tratamento da oxiuríase é repetido?
Porque os fármacos matam os vermes, mas não os ovos, que podem iniciar uma nova infecção.
Como é o ovo de Enterobius vermicularis?
Oval, transparente e achatado de um lado, em forma de D.
Conexões
Relacionados2
Conteúdo educacional sobre microrganismos; não é um guia de tratamento nem substitui a orientação de um profissional de saúde. Não inclui doses.
Fontes: CDC - DPDx - Enterobiasis (CDC, 2019); About Pinworm Infection | Pinworm Infection | CDC (CDC, 2024); Pinworms: MedlinePlus (MedlinePlus (NLM), 2024).
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