Bactérias intracelulares e atípicas
- Bactérias
Bactérias que vivem dentro das células ou não têm parede: Chlamydia, Rickettsia, Coxiella, Ehrlichia e Mycoplasma.
O que são
Este grupo reúne bactérias que os métodos de rotina não mostram nem cultivam: as intracelulares obrigatórias (Chlamydia, Rickettsia, Orientia, Ehrlichia, Anaplasma, Coxiella) e os micoplasmas, que não têm parede celular. Por isso os betalactâmicos falham, e usam-se fármacos que atuam dentro das células, como tetraciclinas e macrolídeos.
O que têm em comum
- Não crescem em ágar de rotina: diagnóstico por PCR ou sorologia
- Betalactâmicos ineficazes (sem parede, ou escondidas dentro das células)
- A doxiciclina é o fármaco central para riquétsias, Ehrlichia e Coxiella
- Várias são transmitidas por carrapatos, pulgas, piolhos ou ácaros
Microrganismos do grupo
- Chlamydia trachomatisA bactéria sexualmente transmissível mais comum: muitas vezes silenciosa, mas pode causar infertilidade; nos olhos causa tracoma.Prioridade para provas: alta
- Mycoplasma pneumoniaeBactéria minúscula sem parede que causa a «pneumonia ambulante» em crianças e adultos jovens; a penicilina não a afeta.Prioridade para provas: média
- Chlamydia pneumoniae / Chlamydia psittaciDuas clamídias que causam pneumonia atípica: uma passa entre pessoas pela tosse; a outra vem de aves como papagaios e pombos.Prioridade para provas: média
- Rickettsia rickettsii / Rickettsia typhiBactérias que vivem dentro dos vasos sanguíneos; transmitidas por carrapatos ou pulgas, causam febre com manchas que pode ser fatal.Prioridade para provas: média
- Mycoplasma genitalium / UreaplasmaMicoplasmas genitais: o M. genitalium causa uretrite persistente e é cada vez mais resistente; o Ureaplasma costuma ser colonizador.Prioridade para provas: média
- Coxiella burnetiiBactéria muito resistente inalada na poeira de partos de cabras, ovelhas e bovinos; causa a febre Q e, às vezes, endocardite.Para completar
- Ehrlichia / AnaplasmaBactérias transmitidas por carrapatos que vivem dentro dos glóbulos brancos; causam febre com leucócitos e plaquetas baixos.Para completar
- Orientia tsutsugamushiBactéria transmitida por larvas de ácaros (chiggers) que causa o tifo rural, com uma crosta preta no local da picada.Para completar
Teste seus conhecimentos
Pense na resposta e toque na pergunta para vê-la.
Por que a amoxicilina não trata a pneumonia por Mycoplasma?
Mycoplasma não tem parede de peptidoglicano, o alvo dos betalactâmicos.
Qual antibiótico se usa nas riquetsioses, inclusive em crianças?
Doxiciclina, porque o risco de morte sem tratamento supera em muito o risco de manchas nos dentes.
Qual bactéria deste grupo se transmite sem vetor, por inalação?
Coxiella burnetii, presente em placentas, líquidos do parto e esterco de cabras, ovelhas e bovinos.
Conteúdo educacional sobre microrganismos; não é um guia de tratamento nem substitui a orientação de um profissional de saúde. Não inclui doses.
Fontes: About Mycoplasma pneumoniae Infection | M. pneumoniae | CDC (Centers for Disease Control and Prevention (CDC), 2025); About Rocky Mountain Spotted Fever | Rocky Mountain Spotted Fever (RMSF) | CDC (Centers for Disease Control and Prevention (CDC), 2024); About Q fever | Q Fever | CDC (Centers for Disease Control and Prevention (CDC), 2024).
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Modelo representativo, apenas para fins educativos.