Mycoplasma pneumoniae
- Bactéria
- Não se cora pelo Gram
Gotículas
Máscara cirúrgica a menos de um metro; quarto privativo.- Prioridade para provas: média
Bactéria minúscula sem parede que causa a «pneumonia ambulante» em crianças e adultos jovens; a penicilina não a afeta.
Ficha rápida
- Type
- Bactéria · Bactérias intracelulares e atípicas
- Gram / shape
- Não se cora pelo Gram · Pleomórfico
- Spread
- Surtos em escolas
- Causes
- Traqueobronquite
- Treatment
- Macrolídeos
Ficha
- Gram
- Não se cora pelo Gram
- Forma
- Pleomórfico (sem forma fixa); célula com extremidade de fixação
- Oxigênio
- Aeróbio facultativo
- Família
- Mycoplasmataceae
- Coloração
- Não se cora pelo Gram (sem parede)
- Tamanho
- Uma das menores bactérias de vida livre
Morfologia
- Sem parede celular; a membrana contém esteróis (colesterol)
- Colônias minúsculas em «ovo frito» em meios especiais, após semanas
Transmissão
- Gotículas respiratórias ao tossir ou espirrar, com contato próximo
- Surtos em escolas, quartéis, internatos e domicílios
Reservatório: Somente humanos
Precauções de isolamento
O que a equipe de saúde acrescenta às precauções padrão.
- Gotículas
- Máscara cirúrgica a menos de um metro; quarto privativo.
Fatores de virulência
- Adesina P1: fixa-se ao epitélio ciliado e o paralisa
- A toxina CARDS e o peróxido de hidrogênio lesam o epitélio respiratório
- Induz anticorpos IgM contra hemácias (crioaglutininas)
Doenças que causa
- Pneumonia adquirida na comunidade atípica («ambulante») Pneumonia adquirida na comunidade →
- Traqueobronquite, faringite; anemia hemolítica por crioaglutininas; eritema multiforme
Quadro clínico
- Tosse seca persistente, cefaleia e febre baixa; o paciente parece melhor do que o esperado
- Infiltrados intersticiais na radiografia
- Crianças menores de cinco anos podem apresentar sibilância ou diarreia
Diagnóstico
- PCR em swab respiratório: método de escolha
- Sorologia IgM; as crioaglutininas são uma pista clássica, porém inespecífica
- Não é visto no Gram; a cultura é lenta e raramente usada
Tratamento
Macrolídeos (azitromicina) em primeiro lugar; doxiciclina ou fluoroquinolonas respiratórias como alternativas. Os betalactâmicos falham porque não há parede. A resistência aos macrolídeos é alta em algumas regiões, especialmente na Ásia.
Apenas a classe de fármacos; as doses e os esquemas são definidos pelo profissional conforme a diretriz vigente.
Em Farmacologia:
Prevenção
- Higiene das mãos e etiqueta da tosse
- Precauções para gotículas no hospital: máscara cirúrgica a cerca de um metro
Teste seus conhecimentos
Pense na resposta e toque na pergunta para vê-la.
Por que o Mycoplasma não é visto na coloração de Gram?
Porque não tem parede celular de peptidoglicano.
Qual complicação hematológica está associada ao M. pneumoniae?
Anemia hemolítica por crioaglutininas (anticorpos IgM contra o antígeno I).
Qual precaução de isolamento a enfermagem aplica na pneumonia por Mycoplasma?
Precauções para gotículas, além das precauções-padrão.
Conexões
Doenças relacionadas1
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Conteúdo educacional sobre microrganismos; não é um guia de tratamento nem substitui a orientação de um profissional de saúde. Não inclui doses.
Fontes: About Mycoplasma pneumoniae Infection | M. pneumoniae | CDC (Centers for Disease Control and Prevention (CDC), 2025).
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