Aort kapağı sol koroner yaprakçığı (valvula semilunaris sinistra) !

Sol koroner yaprakçık aort kapağının üç yaprakçığından biridir; sol ana koroner arter hemen üstünden çıkar.

3D görüntüle →

Durgical uygulamasında açılır, üyelik gerekmez.

Nedir

Üzerinde sol koroner arterin ağzı bulunan aort yaprakçığı.

Ne işe yarar

Aort kapağını kapatan üç yaprakçıktan biri.

Komşuluklar

Önde: Pulmoner kapağa bakan komissürde aort sağ koroner yaprakçığı; truncus pulmonalis önde ve solda yer alır
Arkada: Sinus transversus pericardii; arkasında sol atriyum
Altta: Aortomitral perde ve mitral ön yaprakçığı
Lateral: Sol atriyal apendiks ve sola yönelen sol ana koroner arter

Nasıl bulunur

Aort odağı sağ 2. interkostal aralıktadır; darlık üfürümü her iki karotise yayılır ve ağır hastalıkta burada zayıf, yavaş yükselen bir nabız hissedilebilir.

Görüntülemede

BT ve koroner anjiyografi sol ana koroner ostiumunu bu sinüste gösterir; parasternal kısa eksen ekoda yaprakçık solda ve arkada, sol atriyal apendiksin yanında yer alır.

Sık görülen sorunlar

Aort darlığı: kalsiyum yaşla yaprakçıkları sertleştirir; göğüs ağrısı, bayılma ve nefes darlığına yol açar. Ağır hastalık kapak replasmanı gerektirir.
Biküspit kapak: üç yerine iki yaprakçıkla doğmak (kişilerin yaklaşık %1-2'si); daha erken yıpranır.
Aort yetersizliği (kaçak).

Nasıl tanı konur

Muayenede üfürüm; ekokardiyografi kapak alanını ve basınç düşüşünü ölçer; TAVR öncesinde kapak boyutlandırması için BT.

Tedavi

Kapak replasmanı: açık cerrahi veya kasıktaki bir arterden yerleştirilen kateter kapak (TAVR).

Klinik ilişki

Transkateter aort kapağı implantasyonu sırasında koroner obstrüksiyon, ostium alçak ve sinüs sığ olduğunda en sık sol ana koroneri tutar
Bu yaprakçıktaki endokardit, ortak fibröz perde aracılığıyla mitral ön yaprakçığa yayılabilir

Anatomik varyasyonlar

Biküspit kapaklarda sağ–sol koroner yaprakçık kaynaşması en sık, ardından sağ–non-koroner kaynaşma gelir; sol–non-koroner kaynaşma nadirdir

Gelişim

Truncus'u aort ve truncus pulmonalis'e ayıran septumla bölünen lateral bir çıkış yolu yastığının yarısından gelişir. Koroner arterler daha sonra büyüyerek sol ve sağ sinüslere açılır.

İlgili hastalıklar

Kendinizi sınayın

Cevabı düşünün, sonra görmek için soruya dokunun.

Aort sol koroner yaprakçığının sinüsünden hangi arter çıkar ve nasıl dallanır?

Sol ana koroner arter; truncus pulmonalis'in arkasından geçer ve LAD ile sirkumfleks artere ayrılır.

Hangi nabız ve kalp sesi bulguları ağır aort darlığını düşündürür?

Zayıf, yavaş yükselen karotis nabzı (pulsus parvus et tardus) ve hafiflemiş veya tek ikinci kalp sesi.

Transkateter aort kapağı implantasyonu sırasında en sık hangi koroner tıkanır ve ne zaman?

Sol koroner sinüsteki ostiumu alçak ve sinüs sığ olduğunda sol ana koroner.

Eğitim amaçlı bilgidir, tıbbi tavsiye değildir. Herhangi bir belirtide bir sağlık profesyoneline başvurun.

Adları

Resmî Latince (TA2): valvula coronaria sinistra TA2 3996
Resmî İspanyolca (DeCS): Valva semilunar coronaria izquierda DeCS D000082902
İngilizce (TA2): Left coronary leaflet

Kaynaklar: Terminologia Anatomica (TA2); DeCS; Anatomy, Thorax, Aortic Valve; Anatomy of the Human Body (20th ed.): Development of the Vascular System (Lea & Febiger (Gray's Anatomy, 1918), 1918) · uyarlanmıştır, Public domain.

Bir hata mı buldunuz?Topluluk için sürekli geliştiriyoruz. Neyin yanlış olduğunu bize yazın, ekibimiz inceleyecek.Hata bildir

Temsili modeldir, yalnızca eğitim amaçlıdır.

Durgical 3D modelinde vurgulanmış Aort kapağı sol koroner yaprakçığı (valvula semilunaris sinistra)