Sistema cardiovascular · Tórax
Válvula coronária esquerda (aórtica) !
A válvula coronária esquerda é uma das três cúspides da valva da aorta; o tronco da artéria coronária esquerda nasce logo acima dela.
Abre no app Durgical, sem cadastro.
O que é
A válvula da valva aórtica com a abertura da artéria coronária esquerda acima dela.
O que faz
Uma das três válvulas que fecham a valva aórtica.
Relações
- Na frente
- Válvula coronária direita da aorta, na comissura voltada para a valva do tronco pulmonar; o tronco pulmonar fica à frente e à esquerda
- Atrás
- Seio transverso do pericárdio, com o átrio esquerdo atrás dele
- Abaixo
- Cortina mitroaórtica e a válvula anterior da mitral
- Lateral
- Aurícula esquerda e o tronco da coronária esquerda dirigindo-se para a esquerda
Como localizar
Foco aórtico no 2º espaço intercostal direito; o sopro da estenose irradia para ambas as carótidas, onde se pode palpar um pulso fraco e de ascensão lenta na doença grave.
Nos exames de imagem
A TC e a cineangiocoronariografia mostram o óstio do tronco da coronária esquerda neste seio; no ecocardiograma em eixo curto paraesternal, a válvula fica à esquerda e atrás, ao lado da aurícula esquerda.
Problemas frequentes
- Estenose aórtica: o cálcio enrijece as válvulas com a idade; causa dor no peito, desmaios e falta de ar. A doença grave exige troca da valva.
- Valva bicúspide: nasce com duas válvulas em vez de três (cerca de 1-2% das pessoas) e se desgasta mais cedo.
- Insuficiência aórtica (vazamento).
Como se diagnostica
Sopro no exame físico; o ecocardiograma mede a área valvar e o gradiente de pressão; TC para medir a valva antes do TAVI.
Tratamento
- Troca valvar: cirurgia aberta ou valva por cateter (TAVI) implantada por uma artéria da virilha.
Correlação clínica
- A obstrução coronária durante o implante transcateter de valva aórtica envolve com mais frequência o tronco da coronária esquerda, quando o óstio é baixo e o seio é raso
- A endocardite nesta válvula pode semear a válvula anterior da mitral através da cortina fibrosa compartilhada
Variantes anatômicas
- Nas valvas bicúspides, a fusão das válvulas coronárias direita e esquerda é a mais comum, seguida da direita–não coronária; a fusão esquerda–não coronária é rara
Desenvolvimento
Provém da metade de um coxim lateral da via de saída, dividido pelo septo que separa o tronco arterioso em aorta e tronco pulmonar. As artérias coronárias crescem mais tarde e se abrem nos seios esquerdo e direito.
Doenças relacionadas
Teste seus conhecimentos
Pense na resposta e toque na pergunta para vê-la.
Qual artéria nasce do seio da válvula coronária esquerda da aorta, e como ela se divide?
O tronco da coronária esquerda; passa atrás do tronco pulmonar e se divide na ADA e na artéria circunflexa.
Quais achados de pulso e de bulhas sugerem estenose aórtica grave?
Pulso carotídeo fraco e de ascensão lenta (pulsus parvus et tardus) e segunda bulha hipofonética ou única.
Qual coronária é obstruída com mais frequência durante o implante transcateter de valva aórtica, e quando?
O tronco da coronária esquerda, quando seu óstio no seio coronário esquerdo é baixo e o seio é raso.
Informação educativa, não é aconselhamento médico. Diante de um sintoma, consulte um profissional de saúde.
Seus nomes
- Latim oficial (TA2)
- valvula coronaria sinistra TA2 3996
- Espanhol oficial (DeCS)
- Valva semilunar coronaria izquierda DeCS D000082902
- Inglês (TA2)
- Left coronary leaflet
Fontes: Terminologia Anatomica (TA2); DeCS; Anatomy, Thorax, Aortic Valve; Anatomy of the Human Body (20th ed.): Development of the Vascular System (Lea & Febiger (Gray's Anatomy, 1918), 1918) · adaptado, Public domain.
Encontrou um erro?Estamos sempre melhorando para a comunidade. Conte-nos o que está errado e nossa equipe vai revisar.Informar um erro
Modelo representativo, apenas para fins educativos.
