Frontal lob (lobus frontalis) !
Frontal lob, beynin her yarısının alnın arkasındaki ön kısmıdır; planlama, karar verme, davranış, dikkat ve hareketi yönetir.
Durgical uygulamasında açılır, üyelik gerekmez.
Nedir
Her serebral hemisferin alnın arkasındaki ön bölümü.
Ne işe yarar
Planlama, karar verme, davranış, dikkat ve (motor şeritle birlikte) hareket.
Komşuluklar
- Önde
- Alt kısmının önünde frontal sinüs bulunan frontal kemik
- Arkada
- Santral sulkusun karşısında parietal lob; motor korteks (gyrus precentralis) sulkustan önceki son girusudur
- Altta
- Orbita tavanı (ön kafa çukuru) üzerindeki orbital yüz; olfaktör sulkusta olfaktör bulbus ve traktus bulunur; gyrus rectus bu sulkusun medialinde, orbital girüsler lateralinde, H şeklindeki orbital sulkusun çevresindedir; daha arkada, lateral sulkusun ötesinde temporal lob
- Medial
- Longitudinal fissürde falx cerebri; medial yüzeyde singulat girus ve altında korpus kallozum
- Derin
- Lateral ventriküllerin frontal boynuzu, kaudat çekirdeğin başı ve kapsula internanın ön bacağı
Nasıl bulunur
Frontal kutuptan geriye santral sulkusa, aşağıda lateral sulkusa kadar uzanır; gyrus precentralis'in önünde superior, orta ve inferior frontal girusları bulunur. Aksiyel MR'de santral sulkus, superior frontal sulkusun presantral sulkusla birleştiği yerde, el düğümünün (ters omega) arkasında ve singulat sulkusun parantez işaretinin bir girus önünde bulunur.
Fizik muayene
- Frontal salınım bulguları (yakalama, palmomental, snout, arama): frontal veya yaygın kortikal hastalıkta yeniden ortaya çıkan bebeklik refleksleri; izole palmomental refleks yaşlı erişkinlerde normal olabilir
- Luria yumruk–kenar–avuç dizisi ve git/gitme (go/no-go) görevi: diziyi öğrenememe veya sürdürememe ya da bir yanıtı baskılayamama yürütücü (prefrontal) işlev bozukluğuna işaret eder
- Harf akıcılığı (bir dakikada belirli bir harfle başlayan sözcükler): düşük puan frontal, özellikle sol frontal işlev bozukluğunu düşündürür
Görüntülemede
MR tercih edilir; kafa travmasında ve akut inmede önce BT yapılır. Tipik bulgular: kafaya darbe sonrası orbital yüzeyde kontüzyonlar, frontotemporal demansta frontal ağırlıklı atrofi, aşağıdan bası yapan olfaktör oluk meningiomu ve difüzyon ağırlıklı MR'de görülen, medial yüzeyde a. cerebri anterior sulama alanı infarktları.
Sık görülen sorunlar
- Buradaki kafa travması ve tümörler kişiliği, muhakemeyi ve planlamayı değiştirir.
- Frontal lob demansı önce davranışı değiştirir.
Nasıl tanı konur
Nörolojik ve bellek testleri; BT veya MR.
Tedavi
- Mümkün olduğunda tümörler için cerrahi.
- Rehabilitasyon ve destek.
Klinik ilişki
- Frontal lob nöbetleri kısadır, sıklıkla uykudan başlar, tuhaf çırpınma veya postür alma ve hızlı toparlanma gösterir; kolayca psikojenik olaylarla karıştırılır
- Olfaktör oluk meningiomları tanıdan önce frontal lobların altında büyük boyutlara ulaşabilir ve kişilik değişikliği ile koku kaybıyla ortaya çıkar
- Kontüzyonlar, beynin ön ve orta kraniyal fossaların pürüzlü tabanı üzerinde kaydığı orbital frontal yüzeyde ve temporal kutuplarda sık görülür
Gelişim
Ön beyin vezikülünün ön kısmı olan telensefalondan gelişir. Prefrontal korteks en son olgunlaşan alanlar arasındadır: miyelinizasyonu ve sinaptik budanması yirmili yaşların başına kadar sürer.
İlgili hastalıklar
Kendinizi sınayın
Cevabı düşünün, sonra görmek için soruya dokunun.
Frontal lob hasarı güçten çok neyi değiştirir?
Kişiliği, yargıyı ve planlamayı: apati veya disinhibisyon, zayıf içgörü ve dürtüsel seçimler; Phineas Gage klasik tarihsel olgudur.
Frontal göz alanının akut yıkıcı lezyonunda ve buradaki bir nöbette gözler hangi yöne döner?
Yıkıcı lezyonda lezyona doğru; nöbette ondan uzağa; çünkü frontal göz alanı (alan 8) bakışı karşı tarafa yönlendirir.
A. cerebri anterior sulama alanındaki medial frontal lob lezyonu hangi üçlüyü verir?
Bacakta belirgin güçsüzlük, apati ve idrar inkontinansı; çünkü kortikal mesane kontrolü medial yüzeydedir.
Frontal salınım bulguları nelerdir?
Frontal veya yaygın kortikal hastalıkta yeniden ortaya çıkan bebeklik refleksleri (yakalama, palmomental, snout, arama); izole palmomental refleks yaşlı erişkinlerde normal olabilir.
Hangi tümör frontal lobların altında büyüyerek kişilik değişikliği ve koku kaybıyla ortaya çıkabilir?
Olfaktör oluk meningiomu; bulbus ve tractus olfactorius'un bulunduğu frontal lobun orbital yüzeyinin altında.
Eğitim amaçlı bilgidir, tıbbi tavsiye değildir. Herhangi bir belirtide bir sağlık profesyoneline başvurun.
Adları
- Resmî Latince (TA2)
- gyrus frontalis superior TA2 5456
- Resmî İspanyolca (DeCS)
- Lóbulo Frontal DeCS D005625
- İngilizce (TA2)
- Superior frontal gyrus
İlgili
Kaynaklar: Terminologia Anatomica (TA2); DeCS; Neuroanatomy, Frontal Cortex; Neuroanatomy, Cerebral Cortex; 13.1 The Embryologic Perspective (OpenStax (Rice University), 2022) · uyarlanmıştır, CC BY 4.0; Tratado de anatomía humana (9.ª ed.), tomo II, Libro V, cap. VI: Cerebro (configuración exterior e interior, ventrículos, formaciones coroideas, epífisis).
Bir hata mı buldunuz?Topluluk için sürekli geliştiriyoruz. Neyin yanlış olduğunu bize yazın, ekibimiz inceleyecek.Hata bildir
Temsili modeldir, yalnızca eğitim amaçlıdır.
