İnkus (örs kemiği) !
İnkus (örs kemiği), üç küçük kulak kemiğinin ortadakidir; titreşimleri iç kulağa giderken malleustan stapese iletir.
Durgical uygulamasında açılır, üyelik gerekmez.
Nedir
Ortadaki kemikçik.
Ne işe yarar
Kulak zarının titreşimlerini güçlendirerek iç kulağa iletir.
Komşuluklar
- Önde
- İnkudomalleolar eklemde malleus başı
- Arkada
- Kısa kol, antrum mastoideum aditusundaki fossa incudis'tedir; n. facialis hemen medialinde ve altındadır
- Altta
- Malleus sapının arkasında ve ona paralel inen, stapes başıyla birleşen processus lenticularis ile sonlanan uzun kol
- Lateral
- Uzun kolu ile malleus sapı arasından çaprazlayan chorda tympani; kulak zarının arka üst kısmı
- Üstte
- Gövdesi tegmen tympani'nin altında, epitimpanik girintidedir
Nasıl bulunur
Uzun kol çoğu zaman ince, yarı saydam bir kulak zarının arka üst kadranından silik dikey bir gölge olarak görülebilir. Cerrahide gövde ve kısa kol atikte bulunur; mastoidektomi yoluyla kısa kolun aditusa doğru uzandığı görülür.
Fizik muayene
- Timpanometri: iletim tipi kayıpla birlikte olağan dışı yüksek, çok kompliyan bir tepe (tip Ad) zincirde kopukluğa, en sık inkudostapedial eklemde, işaret eder
- Saf ses odyometrisi: kafa travmasından sonra sağlam bir zarın arkasında kalıcı hava-kemik aralığı yerinden çıkmış bir inkusu düşündürür
Görüntülemede
Aksiyel temporal kemik BT'sinde gövdesi ve kısa çıkıntısı «külah dondurma»nın külahını, malleus başı ise topunu oluşturur. Oblik ve koronal kesitler uzun çıkıntıyı stapese kadar izler. Kronik otit ve kolesteatomda uzun çıkıntının erozyonu, kafa travmasından sonra ise genişlemiş inkudomalleolar eklem ya da ayrılmış inkudostapedial eklem aranır.
Klinik ilişki
- Uzun kolun erozyonu zinciri inkudostapedial eklemde koparır: ossiküloplastiyle onarılabilen iletim tipi kayıp
- İnkus interpozisyonu: hastanın kendi inkusu çıkarılır, yeniden şekillendirilir ve malleus sapı ile stapes başı arasına yerleştirilir
- Mastoidektomide kısa kol ve lateral yarım daire kanalı cerrahı n. facialis'in ikinci dirseğine yönlendirir
- Perfore ya da sağlam bir zarın arkasındaki kan temizlendikten sonra iletim tipi kayıp sürüyorsa travmatik inkudostapedial ayrılmadan şüphelenilir
Gelişim
Malleusla birlikte esas olarak birinci faringeal yaydan (Meckel kıkırdağı) gelir (bazı kaynaklara göre uzun kol ikinci yaydan gelir).
İlgili hastalıklar
Kendinizi sınayın
Cevabı düşünün, sonra görmek için soruya dokunun.
Kronik otitis mediada kemikçik zincirinin en sık hangi kısmı aşınır ve neden?
İnkusun uzun kolu, çünkü kanlanması zayıftır.
Kafa travması ya da temporal kemik kırığıyla en sık hangi kemikçik yerinden çıkar?
İnkus; travma sonrası iletim tipi işitme kaybına yol açar.
Mastoid cerrahisinde inkusun kısa kolu neden önemlidir?
Aditusa doğru yönelir ve lateral yarım daire kanalıyla birlikte cerrahı n. facialis'in ikinci dirseğine yönlendirir.
Eğitim amaçlı bilgidir, tıbbi tavsiye değildir. Herhangi bir belirtide bir sağlık profesyoneline başvurun.
Adları
- Resmî Latince (TA2)
- incus TA2 888
- Resmî İspanyolca (DeCS)
- Yunque DeCS D007188
- İngilizce (TA2)
- Incus
İlgili
Kaynaklar: Terminologia Anatomica (TA2); DeCS; Ear, Hearing, and Facial Nerve Evaluation; Physiology, Ear.
Bir hata mı buldunuz?Topluluk için sürekli geliştiriyoruz. Neyin yanlış olduğunu bize yazın, ekibimiz inceleyecek.Hata bildir
Temsili modeldir, yalnızca eğitim amaçlıdır.