Juguler foramen (foramen jugulare) !

Juguler foramen, temporal ve art kafa kemikleri arasındaki bir açıklıktır; IX, X ve XI. kafa çiftlerini taşır ve kanı juguler vene boşaltır.

3D görüntüle →

Durgical uygulamasında açılır, üyelik gerekmez.

Nedir

Temporal ve oksipital kemikler arasında bir açıklık.

Ne işe yarar

IX, X ve XI. sinirleri taşır ve beyni internal juguler vene drene eder.

Komşuluklar

İçerik: Glossofaringeal (IX), vagus (X) ve aksesuar (XI) sinirler; juguler bulbusa ve iç juguler vene genişleyen sigmoid sinüs; alt petrozal sinüs; çıkan faringeal ve oksipital arterlerin meningeal dalları
Önde: İnce bir kemik sırtla ayrılan ve iç karotis arterin kafatasına girdiği karotid kanal
Medial: Aşağıda ve medialde, hipoglossal sinirle (XII) birlikte hipoglossal kanal; oksipital kondil
Lateral: Stiloid çıkıntı ve fasiyal sinirin kafatasını terk ettiği stilomastoid foramen
Üstte: Juguler bulbusun üzerinde orta kulağın (cavitas tympani) tabanı; yukarıda ve önde iç kulak yolu
Arkada: Transvers sinüsten ona doğru aşağı kıvrılan sigmoid sinüs oluğu

Nasıl bulunur

Elle hissedilemez. Aşağıdan bakıldığında, temporal kemiğin petröz kısmı ile art kafa kemiği arasında, karotid kanalın arkasında ve stiloid çıkıntının medialinde yer alan büyük, düzensiz açıklıktır. Kafatasının içinde, arka kafa çukurunda sigmoid sinüs oluğunun alt ucunda yer alır.

Fizik muayene

Öğürme refleksi ve damak: bir tarafta zayıf öğürme refleksi ve uvulanın sağlam tarafa çekilmesi IX ve X'u işaret eder
Ses ve yutma: felçli bir ses telinden (X) kaynaklanan nefesli, kısık ses; laringoskopiyle doğrulanır
Dirence karşı omuz kaldırma ve baş çevirme: aynı tarafta zayıf omuz kaldırma ve başın karşı tarafa zayıf çevrilmesi XI'i işaret eder

Görüntülemede

Kemik penceresinde BT, foramenin büyüklüğünü ve kenarlarını gösterir: glomus tümörü kenarları düzensiz biçimde aşındırır, schwannom ise düzgünce genişletir. MR, büyük paragangliomların «tuz-biber» görünümünü gösterir; MR veya BT venografi, büyük bir juguler bulbustaki yavaş akımı trombozdan ayırır.

Klinik ilişki

Yüksek veya dehisan juguler bulbus: bulbus, bazen kemikteki bir boşluktan, orta kulağın tabanına yükselir ve kulak zarının arkasında mavi bir kitle olarak görünür; kulak cerrahisinde bir tehlikedir ve tümörle karıştırılmamalıdır
Juguler foramen sendromunun nedenleri arasında paragangliomlar, schwannomlar, meningiomlar, metastazlar, kafa tabanı kırıkları ve enfeksiyon bulunur
Mastoid enfeksiyonundan sonra pıhtı sigmoid sinüsten iç juguler vene yayılabilir

Anatomik varyasyonlar

Sağ sinüsler genellikle daha fazla kan boşalttığından sağ foramen genellikle soldakinden büyüktür
İki kenarı arasındaki kemik bir köprü onu ayrı bölmelere ayırabilir

Kendinizi sınayın

Cevabı düşünün, sonra görmek için soruya dokunun.

Juguler foramenden hangi sinirler ve venler geçer?

Glossofaringeal (IX), vagus (X) ve aksesuar (XI) sinirler; iç juguler vene dönüşen sigmoid sinüs; alt petrozal sinüs.

Juguler foramen (Vernet) sendromunun bulguları nelerdir?

Zayıf öğürme refleksi, dil arkasında tat kaybı, ses kısıklığı, yutma güçlüğü, uvulanın sağlam tarafa çekilmesi ve zayıf omuz kaldırma (IX, X, XI).

Juguler foramendeki bir glomus jugulare tümörü nasıl kendini gösterir?

Kalp atımıyla eş zamanlı pulsatil tinnitus, işitme kaybı ve kulak zarının arkasında kırmızı bir kitle; daha sonra foramendeki sinirlerin felçleri.

Juguler foramen yakınında kulak zarının arkasındaki mavi bir kitle neyi düşündürür?

Yüksek veya dehisan bir juguler bulbusu; kulak cerrahisinde bir tehlikedir ve tümörle karıştırılmamalıdır.

Eğitim amaçlı bilgidir, tıbbi tavsiye değildir. Herhangi bir belirtide bir sağlık profesyoneline başvurun.

Adları

Resmî Latince (TA2): foramen jugulare TA2 458
Resmî İspanyolca (DeCS): Agujero yugular
İngilizce (TA2): Jugular foramen

İlgili

Kaynaklar: Terminologia Anatomica (TA2); Anatomy, Head and Neck: Jugular Foramen; Jugular Foramen Syndrome.

Bir hata mı buldunuz?Topluluk için sürekli geliştiriyoruz. Neyin yanlış olduğunu bize yazın, ekibimiz inceleyecek.Hata bildir

Temsili modeldir, yalnızca eğitim amaçlıdır.