Kardiyovasküler sistem · Omurga ve pelvis

İç juguler ven (v. jugularis interna) !

İç juguler ven, karotis arterin yanındaki büyük boyun venidir; beyin, yüz ve boynun kanını drene eder.

Durgical uygulamasında açılır, üyelik gerekmez.

Nedir

Boyunda karotis kılıfı içinde karotis arterin yanındaki büyük ven.

Ne işe yarar

Beyinden, yüzden ve boyundan kanı boşaltır.

Komşuluklar

Seyir

Juguler foramenden başlar, karotis kılıfı içinde önce iç, sonra ana karotis arterin lateralinde ve sternokleidomastoidin altında boyun köküne iner

Medial

Önce iç, sonra ana karotis arter; ikisinin arasında, arkada vagus siniri

Arkada

Servikal transvers çıkıntılar ve sempatik gövde; daha aşağıda frenik sinirle birlikte skalenus anterior, subklavian arterin birinci bölümü ve plevra kubbesi

Yüzeysel

Sternokleidomastoid, onu çaprazlayan omohyoid ve boyu boyunca uzanan derin servikal lenf nodları

Nasıl bulunur

Sternokleidomastoidin altında yer alır; alt ucu, klavikulanın hemen üstünde ve karotis nabzının lateralinde, sternal ve klaviküler başlar arasındaki küçük üçgendedir. Venöz nabız, gövde yaklaşık 45° açıdayken ve baş hafifçe karşı tarafa çevrilmişken aranır.

Fizik muayene

• Juguler venöz basınç: venöz pulsasyonun tepesinin sternal açıdan dikey yüksekliği; yaklaşık 3–4 cm'den fazlası sağ kalp dolum basıncının yükseldiğini düşündürür
• Abdominojuguler (hepatojuguler) reflü: karına sıkı ve sürekli bası, sağ kalp yetersizliğinde venöz nabızda kalıcı bir yükselmeye yol açar
• Kussmaul bulgusu: konstriktif perikardit gibi durumlarda venöz basınç nefes alırken düşmek yerine yükselir

Görüntülemede

Ultrasonografide karotisten büyüktür ve onun lateralindedir; probla hafif basıda kollabe olur ve Valsalva manevrasıyla dolar; pıhtı varlığında bası ile kollabe olmaz.

Klinik ilişki

• Kateter komplikasyonları arasında karotis ponksiyonu, alçak ponksiyonlarda pnömotoraks ve hava embolisi bulunur; kateter yerleştirilirken baş aşağı pozisyon hava riskini azaltır
• Lemierre sendromu: boğaz enfeksiyonu sonrası venin septik tromboflebiti; sıklıkla akciğerlere septik embolilerle birliktedir
• Radikal boyun diseksiyonunda çıkarılır; her iki venin aynı anda çıkarılması yüz ve beyin ödemi riski taşıdığından genellikle kaçınılır

Anatomik varyasyonlar

• Sağ ven genellikle soldan daha büyüktür
• Venlerden biri küçük, hatta yok olabilir; bu, santral kateter için taraf seçiminde önem taşır

Gelişim

Ön kardinal (primitif juguler) venden gelişir; iki taraf arasındaki çapraz bir kanal sol brakiyosefalik ven olur, bu nedenle sağ ven düz bir hatla vena cava superiora iner.

Akılda tutmak için

Karotis kılıfı: "I See 10 CC's in the IV" (İngilizce akrostiş): iç karotis (Internal Carotid), 10. kraniyal sinir (vagus), ana karotis (Common Carotid), iç juguler ven (Internal jugular Vein).

İlgili hastalıklar

• Peritonsiller apse
• Derin boyun enfeksiyonu ve Ludwig anjini
• Servikal lenfadenopati

Kendinizi sınayın

Cevabı düşünün, sonra görmek için soruya dokunun.

Eğitim amaçlı bilgidir, tıbbi tavsiye değildir. Herhangi bir belirtide bir sağlık profesyoneline başvurun.

Adları

Resmî Latince (TA2)

vena jugularis interna TA2 4800

Resmî İspanyolca (DeCS)

Vena yugular interna DeCS D007601

İngilizce (TA2)

Internal jugular vein

İlgili

• Karotis arterleri

Kaynaklar: Terminologia Anatomica (TA2); DeCS; Anatomy, Head and Neck: Internal Jugular Vein; Anatomy of the Human Body (20th ed.): Development of the Vascular System (Lea & Febiger (Gray's Anatomy, 1918), 1918) · uyarlanmıştır, Public domain; Tratado de anatomía humana (9.ª ed.), tomo II, Libro IV Angiología, sección 4: Venas (sistemas de las venas cavas superior e inferior, vena porta, venas del raquis).

Bir hata mı buldunuz?Topluluk için sürekli geliştiriyoruz. Neyin yanlış olduğunu bize yazın, ekibimiz inceleyecek.Hata bildir

Gönder

Temsili modeldir, yalnızca eğitim amaçlıdır.