Kardiyovasküler sistem · Omurga ve pelvis
Karın aortu (aorta abdominalis) !
Karın aortu vücudun karındaki ana arteridir; lomber omurganın ön sol tarafında yer alır ve yaklaşık L4'te ikiye ayrılır.
Durgical uygulamasında açılır, üyelik gerekmez.
Nedir
Karındaki ana atardamar; lomber omurların sol önünde yer alır ve yaklaşık L4 düzeyinde iki ana iliak artere ayrılır.
Ne işe yarar
Kanı kalpten karın, pelvis ve bacaklara taşır; omurgayı besleyen lomber arterleri verir.
Komşuluklar
- Seyir
- Aort hiatusundan (T12) L1–L4 omur gövdelerinin ön yüzünde, orta hattın biraz solunda, L4'teki bifurkasyonuna kadar iner
- Önde
- Hepsi periton altında olmak üzere çölyak pleksus, pankreas gövdesi ve v. splenica, sol renal ven, duodenumun üçüncü kısmı ve mezenter kökü
- Arkada
- Ön longitudinal bağ ve L1–L4 omur gövdeleri; sol lomber venler v. cava inferior'a ulaşmak için onun arkasından geçer
- Lateral
- Sağ: v. cava inferior, sisterna şili ve yukarıda diyaframın sağ krusu; sol: sol sempatik gövde, sol m. psoas major ve duodenojejunal fleksura
Nasıl bulunur
Sırtüstü, dizler bükülü ve karın gevşekken göbeğin hemen üstünde ve biraz solunda iki elle derin basıyla hissedilir. Normal aort öne doğru atar; elleri birbirinden uzaklaştıran (ekspansil) bir atım anevrizmayı düşündürür. Zayıf kişilerde görülebilen bir atım normal olabilir.
Görüntülemede
Ksifoidden bifurkasyona kadar transvers ve longitudinal düzlemlerde ultrason en büyük çapı ölçer; BT anjiyografi onarımdan önce boynu, dalları ve iliak arterleri haritalar. Lateral grafide lomber gövdelerin önünde çoğu kez kalsifiye bir duvar görülür.
Sık görülen sorunlar
- Abdominal aort anevrizması (arterin balon gibi genişlemesi) bel ağrısına yol açabilir ve bir omurga sorunuyla karıştırılmamalıdır.
- Anterior lomber cerrahi planlanırken konumu ve kalsifikasyonu önemlidir.
Nasıl tanı konur
Ultrasonografi veya BT anjiyografi.
Tedavi
- Anevrizmaları damar cerrahları tedavi eder. ALIF'te bir erişim cerrahı diske ulaşmak için damarları nazikçe kenara çeker.
Klinik ilişki
- Rüptür çoğu kez ölümcül olduğundan tarama programları sigara içmiş yaşlı erkeklere (örneğin 65–75 yaş) bir kez karın ultrasonu önerir
- Rüptüre veya sızdıran bir anevrizma klasik olarak sırt veya yan ağrısı, düşük kan basıncı ve pulsatil kitleyle seyreder ve renal kolikle karıştırılabilir
- Aort diseksiyonu ona uzanabilir ve lomber arterleri veya visseral dalları kesintiye uğratarak omurilik veya bağırsak iskemisine yol açabilir
- Üst lomber disklerin ve iliak arterlerle birlikte L4–L5 diskinin hemen önünde yer alır: arka disk cerrahisinde ön anulustan itilen bir alet büyük bir damarı yırtabilir; nadir ama hayatı tehdit eden bir komplikasyondur
- Leriche sendromu: kalça ve uyluk kladikasyosu, zayıf veya alınamayan femoral nabızlar ve erektil disfonksiyonla seyreden aortoiliak tıkanıklık
Anatomik varyasyonlar
- Aksesuar renal arterler sıktır, kişilerin yaklaşık dörtte birinde görülür
- Bifurkasyon genellikle L4'tedir, ancak yaklaşık L3 ile L5 arasında değişir
- Truncus coeliacus ve a. mesenterica superior bazen ortak bir gövdeden çıkar
Gelişim
Embriyonun çift dorsal aortları yaklaşık dördüncü torakal segmentten dördüncü lomber segmente kadar tek bir damarda birleşir; segmental dalları lomber arterler olarak, ince kuyruk ucu ise a. sacralis mediana olarak kalır.
Akılda tutmak için
Diyafram açıklıkları: «I 8 10 Eggs At 12» (İngilizce akrostiş): v. cava Inferior T8'de, oEsophagus (özofagus) T10'da, Aorta T12'de.
İlgili hastalıklar
Kendinizi sınayın
Cevabı düşünün, sonra görmek için soruya dokunun.
Karın aortu hangi omur düzeylerinde başlar ve ikiye ayrılır?
T12'de aort hiatusunda başlar ve L4'te, kabaca crista iliaca'lar hizasında ortak iliak arterlere ayrılır.
Abdominal aort anevrizmasını hangi çap tanımlar ve çoğu nerede başlar?
3 cm veya daha büyük bir çap; çoğu renal arterlerin altında (infrarenal) başlar.
Rüptüre abdominal aort anevrizmasının klasik başvuru şekli nedir?
Sırt veya yan ağrısı, düşük kan basıncı ve pulsatil kitle; renal kolikle karıştırılabilir.
Karın aortunun önünden hangi ven geçer ve bu venin basısı ne olarak adlandırılır?
A. mesenterica superior'un hemen altında sol renal ven; bu açıdaki bası nutcracker (fındıkkıran) fenomenidir.
Leriche sendromu nedir?
Kalça ve uyluk kladikasyosu, zayıf veya alınamayan femoral nabızlar ve erektil disfonksiyonla seyreden aortoiliak tıkanıklık.
Eğitim amaçlı bilgidir, tıbbi tavsiye değildir. Herhangi bir belirtide bir sağlık profesyoneline başvurun.
Adları
- Resmî Latince (TA2)
- aorta abdominalis TA2 4205
- Resmî İspanyolca (DeCS)
- Aorta abdominal DeCS D001012
- İngilizce (TA2)
- Abdominal aorta
İlgili
- Alt ana toplardamar (v. cava inferior)
- Ortak iliak arterler (aa. iliacae communes)
- Lomber arterler (aa. lumbales)
- Torasik aorta (aorta thoracica)
Kaynaklar: Terminologia Anatomica (TA2); DeCS; Anatomy, Abdomen and Pelvis: Abdominal Aorta; Anatomy of the Human Body (20th ed.): Development of the Vascular System (Lea & Febiger (Gray's Anatomy, 1918), 1918) · uyarlanmıştır, Public domain.
Bir hata mı buldunuz?Topluluk için sürekli geliştiriyoruz. Neyin yanlış olduğunu bize yazın, ekibimiz inceleyecek.Hata bildir
Temsili modeldir, yalnızca eğitim amaçlıdır.