Opponens pollisis kası (m. opponens pollicis) !
Opponens pollisis tenar kabartının derin bir kasıdır; başparmağı avuç boyunca döndürerek parmaklarla buluşturur; bu harekete opozisyon denir.
Durgical uygulamasında açılır, üyelik gerekmez.
Nedir
Başparmak metakarpı boyunca uzanan derin bir başparmak yastıkçığı kası.
Ne işe yarar
Başparmağı parmaklarla buluşturmak için avuç boyunca döndürür (opozisyon).
Komşuluklar
- Yüzeysel
- Abduktor pollisis brevis (APB) ve fleksör pollisis brevisin (FPB) bir kısmı
- Derin
- 1. metakarp ve başparmak KMK ekleminin kapsülü
- Medial
- FPB'nin derin başı ve adduktor pollisis
Nasıl bulunur
Derinde olduğu için APB'nin içinden hissedilir: başparmak pulpasının serçe parmak pulpasına, tırnaklar paralel olacak şekilde değdirilmesi, tenar kabartıyı başparmak metakarpı boyunca sertleştirir.
Fizik muayene
- Opozisyon testi: başparmak pulpası tırnaklar paralel olacak şekilde serçe parmak pulpasına getirilir; rotasyon olmadan yalnızca başparmağın yan yüzüyle temas, median sinir ya da rekürren motor dal lezyonunu gösterir
Görüntülemede
Başparmak metakarpı boyunca abduktor pollisis brevisin derinindedir; ultrasonografi ve MR onu derin tenar tabaka olarak gösterir. Nadiren hedefin kendisidir: görüntüleme el bileğinde median sinir sıkışmasını arar ve MR tenar denervasyonu (önce ödem, sonra yağlı atrofi) gösterebilir. Başparmak tabanı grafileri aynı hareketi kısıtlayan trapeziometakarpal artriti değerlendirir.
Klinik ilişki
- Maymun eli median sinir lezyonunu izler, en belirgin olarak yüksek lezyonlarda (uzun fleksör kaybı da eşlik eder); ekstansörler başparmağı parmaklarla aynı hizaya geri çeker
- Rekürren motor dal ya da median sinir iyileşmediğinde opponensplasti opozisyonu yeniden sağlar
Anatomik varyasyonlar
- Bazen ulnar sinirin derin dalı ile rekürren motor dal arasındaki palmar bir bağlantı (Riche–Cannieu anastomozu) aracılığıyla ulnar sinirle innerve edilir; bu, median yaralanmadan sonra opozisyonu koruyabilir
Gelişim
Tenar kaslar konjenital başparmak hipoplazisinde en çok etkilenen yapılar arasındadır: en hafif derecelerin ötesinde opponens pollisis ve abduktor pollisis brevis küçüktür ya da yoktur; bu nedenle opozisyon transferi onarımın bir parçasıdır. Başparmak, üst ekstremitenin 7. haftada yaklaşık 90° dışa dönmesi nedeniyle lateralde yer alır.
İlgili hastalıklar
Kendinizi sınayın
Cevabı düşünün, sonra görmek için soruya dokunun.
Hangi tenar kas metakarpa yapışır ve hangi hareketi sağlar?
Opponens pollisis, 1. metakarpın tüm lateral kenarı boyunca; opozisyonun rotasyonunu sağlar.
Maymun eli nedir?
Tenar erime ile başparmağın parmaklarla aynı hizada geride durması ve onlara bakacak şekilde dönememesi; median sinir lezyonunu izler.
Opozisyon nasıl test edilir ve pozitif sonuç ne anlama gelir?
Tırnaklar paralel olacak şekilde başparmak pulpasının serçe parmak pulpasına getirilmesi; yalnızca başparmağın yan yüzüyle temas, median sinir ya da rekürren motor dal lezyonunu gösterir.
Eğitim amaçlı bilgidir, tıbbi tavsiye değildir. Herhangi bir belirtide bir sağlık profesyoneline başvurun.
Adları
- Resmî Latince (TA2)
- musculus opponens pollicis TA2 2525
- Resmî İspanyolca (DeCS)
- Músculo oponente del pulgar
- İngilizce (TA2)
- Opponens pollicis
İlgili
- Rekürren motor dal (median sinir)
- Derin palmar ark (arcus palmaris profundus)
- 1. metakarp kemiği (os metacarpi I)
- Başparmak sesamoid kemikleri (ossa sesamoidea)
- Trapezium kemiği (os trapezium)
Kaynaklar: Terminologia Anatomica (TA2); Anatomy, Shoulder and Upper Limb, Hand Opponens Pollicis Muscle; 8.5 Development of the Appendicular Skeleton (OpenStax (Rice University), 2022) · uyarlanmıştır, CC BY 4.0.
Bir hata mı buldunuz?Topluluk için sürekli geliştiriyoruz. Neyin yanlış olduğunu bize yazın, ekibimiz inceleyecek.Hata bildir
Temsili modeldir, yalnızca eğitim amaçlıdır.
