Sistema muscular · Miembro superior
Oponente del pulgar !
El oponente del pulgar es un músculo profundo de la eminencia tenar; gira el pulgar a través de la palma para tocar los dedos (oposición).
Nombre oficial: Músculo oponente del pulgar
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Qué es
Un músculo profundo de la eminencia tenar a lo largo del metacarpiano del pulgar.
Qué hace
Gira el pulgar a través de la palma para tocar los dedos (oposición).
Datos clave
- Origen
- Retináculo flexor, tubérculo del trapecio
- Inserción
- Borde lateral del 1.er metacarpiano
- Acción
- Opone el pulgar (lo rota para enfrentar los dedos)
- Nervio
- Rama recurrente del nervio mediano (C8–T1)
- Irrigación
- Rama palmar superficial de la arteria radial
Relaciones
- Superficial
- Abductor corto del pulgar y parte del flexor corto del pulgar
- Profundo
- El 1.er metacarpiano y la cápsula de la articulación trapeciometacarpiana
- Medial
- Cabeza profunda del flexor corto del pulgar y el aductor del pulgar
Cómo se localiza
Por ser profundo, se palpa a través del abductor corto: al tocar la yema del meñique con la yema del pulgar, con las uñas paralelas, la eminencia tenar se endurece a lo largo del metacarpiano del pulgar.
Exploración
- Prueba de oposición: se lleva la yema del pulgar a la del meñique con las uñas paralelas; si solo contacta el borde del pulgar, sin rotación, hay una lesión del nervio mediano o de su rama motora recurrente
En imágenes
Queda bajo el abductor corto del pulgar, a lo largo del primer metacarpiano; la ecografía y la RM lo muestran como la capa tenar profunda. Rara vez es el objetivo: las imágenes buscan la compresión del mediano en la muñeca, y la RM puede mostrar denervación tenar (edema y luego atrofia grasa). La radiografía de la base del pulgar valora la rizartrosis, que limita el mismo movimiento.
Correlación clínica
- La mano de simio sigue a una lesión del nervio mediano, más evidente cuando es alta (con pérdida también de los flexores largos); los extensores llevan el pulgar hacia atrás, en línea con los dedos
- La oponentoplastia restaura la oposición cuando la rama motora recurrente o el nervio mediano no se recuperan
Variantes anatómicas
- A veces lo inerva el nervio cubital, mediante una conexión palmar entre la rama profunda del nervio cubital y la rama motora recurrente (anastomosis de Riche-Cannieu), que puede conservar la oposición tras una lesión del mediano
Desarrollo
Los músculos tenares están entre las partes más afectadas en la hipoplasia congénita del pulgar: salvo en los grados más leves, el oponente y el abductor corto del pulgar son pequeños o faltan, y la reconstrucción incluye una transferencia de oposición. El pulgar queda lateral porque el miembro superior gira unos 90° hacia afuera en la séptima semana.
Enfermedades relacionadas
Póngase a prueba
Piense la respuesta y toque la pregunta para verla.
¿Qué músculo tenar se inserta en el metacarpiano y qué movimiento aporta?
El oponente del pulgar, a lo largo de todo el borde lateral del 1.er metacarpiano; aporta la rotación de la oposición.
¿Qué es la mano de simio?
Atrofia tenar con el pulgar alineado con los demás dedos, incapaz de rotar para enfrentarlos; aparece tras una lesión del nervio mediano.
¿Cómo se explora la oposición y qué significa un resultado positivo?
Yema del pulgar contra la yema del meñique con las uñas paralelas; si solo contacta el borde del pulgar, indica lesión del mediano o de su rama motora recurrente.
Información educativa, no es consejo médico. Ante un síntoma, consulte a un profesional de la salud.
Sus nombres
- Latín oficial (TA2)
- musculus opponens pollicis TA2 2525
- Español oficial (DeCS)
- Músculo oponente del pulgar
- Inglés (TA2)
- Opponens pollicis
Relacionado
Fuentes: Terminologia Anatomica (TA2); Anatomy, Shoulder and Upper Limb, Hand Opponens Pollicis Muscle; 8.5 Development of the Appendicular Skeleton (OpenStax (Rice University), 2022) · adaptado, CC BY 4.0.
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