Patellar tendon (lig. patellae) !

Patellar tendon diz kapağından kaval kemiğine uzanır; kuadrisepsle birlikte dizi düzleştirir.

Durgical uygulamasında açılır, üyelik gerekmez.

Nedir

Diz kapağının alt ucundan tibianın ön yüzündeki çıkıntıya (tuberositas tibiae) uzanan geniş, kalın bir bant (yaklaşık 2,5–3 cm genişliğinde).

Ne işe yarar

Kuadriseps kuvvetini kaval kemiğine (tibia) ileterek dizin düzelmesini sağlar.

Komşuluklar

Yüzeysel: Alt kısmı ve tuberositas tibiae üzerinde subkutan infrapatellar bursa, ardından deri; safen sinirin infrapatellar dalı onu çaprazlar
Derin: İnfrapatellar (Hoffa) yağ yastığı ve yapışma yerinin hemen üstünde derin infrapatellar bursa
Medial: Kenarı boyunca medial retinakulum
Lateral: Kenarı boyunca lateral retinakulum

Nasıl bulunur

Diz 90°'ye bükülü ve gevşekken patellanın alt kutbu ile tuberositas tibiae arasında geniş, sert bir bant olarak hissedilir; kuadriseps kasıldığında gerilir.

Fizik muayene

Tek bacak eğimli çömelme: patellanın alt kutbunda ağrı patellar tendinopatiyi düşündürür
Diz düzken palpasyon: diz fleksiyona getirildiğinde azalan alt kutup hassasiyeti tendinopati için tipiktir

Görüntülemede

Yan grafi: rüptürden sonra patella alta; Osgood-Schlatter'de tuberositas üzerinde parçalar. Tendinopatide ultrason: kalınlaşmış, daha koyu (hipoekoik) proksimal tendon, Doppler'de sıklıkla yeni damarlar. MR: derin proksimal liflerde kalınlaşma ve parlak sinyal.

Sık görülen sorunlar

Sıçrama ve koşuya bağlı tendinit (atlayıcı dizi).
Yırtılma (seyrek): bacak yer çekimine karşı düzeltilemez.

Nasıl tanı konur

Fizik muayene; ultrasonografi veya MR.

Tedavi

Tendinit: ağrı yapan aktiviteye ara verme, fizik tedavi ve yük yönetimi.
Tam yırtılma: cerrahi onarım.
Kemik–patellar tendon–kemik (BTB) grefti: bu tendonun orta üçte biri, diz kapağından ve tibiadan alınan küçük birer kemik bloğuyla birlikte, ÖÇB rekonstrüksiyonunda klasik bir grefttir. Hastanın kendisinden veya bir donörden alınabilir.

Klinik ilişki

KPTK (kemik-patellar tendon-kemik) grefti alınması ön diz ağrısı, diz çökerken ağrı ve nadiren patella kırığı bırakabilir
Sinding-Larsen-Johansson hastalığı: ergenlerde patellanın alt kutbunda traksiyon apofiziti; Osgood-Schlatter'in üst karşılığı
Cerrahi veya immobilizasyon sonrası skar dokusu tendonu kısaltabilir (patella baja) ve diz hareketini kısıtlayabilir

Gelişim

Tuberositas tibiae, proksimal tibia epifizinin dil şeklindeki bir uzantısından kemikleşir; büyüme atağı sırasında tekrarlayan çekme Osgood-Schlatter hastalığına yol açar.

İlgili hastalıklar

Kendinizi sınayın

Cevabı düşünün, sonra görmek için soruya dokunun.

Patellar tendon neden tam anlamıyla bir bağdır?

Kemiği kemiğe bağlar (patellayı tuberositas tibiaeye), çünkü patella kuadriseps tendonu içindeki bir sesamoid kemiktir.

Hangi ekstansör tendon tipik olarak 40 yaş altında rüptüre olur ve patellaya ne olur?

Patellar tendon; patella yukarıda durur (patella alta).

Hangi Insall-Salvati oranları patella alta ve patella bajayı tanımlar?

Normal yaklaşık 1'dir; 1,2'nin üstü patella alta, 0,8'in altı patella bajadır.

Patellar tendona vurularak hangi refleks test edilir ve hangi köklerle ilişkilidir?

Patella refleksi, L3–L4.

Sinding-Larsen-Johansson hastalığı nedir?

Ergenlerde patellanın alt kutbunda traksiyon apofiziti; Osgood-Schlatter hastalığının üst karşılığı.

Eğitim amaçlı bilgidir, tıbbi tavsiye değildir. Herhangi bir belirtide bir sağlık profesyoneline başvurun.

Adları

Resmî Latince (TA2): ligamentum patellae TA2 2622
Resmî İspanyolca (DeCS): Ligamento rotuliano DeCS D017847
İngilizce (TA2): Patellar ligament

İlgili

Kaynaklar: Terminologia Anatomica (TA2); DeCS; Anatomy, Bony Pelvis and Lower Limb: Thigh Quadriceps Muscle.

Bir hata mı buldunuz?Topluluk için sürekli geliştiriyoruz. Neyin yanlış olduğunu bize yazın, ekibimiz inceleyecek.Hata bildir

Temsili modeldir, yalnızca eğitim amaçlıdır.

Durgical 3D modelinde vurgulanmış Patellar tendon (lig. patellae)