Sistema muscular · Miembro inferior
Tendón rotuliano !
El tendón rotuliano va de la rótula a la tibia; junto con el cuádriceps, extiende la rodilla.
Nombre oficial: Ligamento rotuliano
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Qué es
Una banda ancha y gruesa (de unos 2,5–3 cm) desde la punta inferior de la rótula hasta la prominencia del frente de la tibia (tuberosidad tibial).
Qué hace
Transmite la fuerza del cuádriceps a la tibia para que la rodilla se pueda estirar.
Datos clave
- Se une a
- Vértice y bordes inferiores de la rótula a la tuberosidad de la tibia
- Función
- Continuación del tendón del cuádriceps; transmite su tracción a la tibia para extender la rodilla; se percute en el reflejo rotuliano (L3–L4)
- Tenso en
- Flexión de la rodilla; contracción del cuádriceps
Relaciones
- Superficial
- Bursa infrarrotuliana subcutánea sobre su parte baja y la tuberosidad tibial, y luego la piel; la rama infrarrotuliana del nervio safeno lo cruza
- Profundo
- Almohadilla grasa infrarrotuliana (de Hoffa) y, justo por encima de su inserción, la bursa infrarrotuliana profunda
- Medial
- Retináculo medial a lo largo de su borde
- Lateral
- Retináculo lateral a lo largo de su borde
Cómo se localiza
Con la rodilla a 90° y relajada, se percibe como una banda ancha y firme entre el polo inferior de la rótula y la tuberosidad de la tibia; se tensa cuando se contrae el cuádriceps.
Exploración
- Sentadilla monopodal en plano inclinado: el dolor en el polo inferior de la rótula sugiere tendinopatía rotuliana
- Palpación con la rodilla extendida: un dolor en el polo inferior que se alivia al doblar la rodilla es típico de la tendinopatía
En imágenes
Radiografía lateral: rótula alta tras la rotura; fragmentos en la tuberosidad en la enfermedad de Osgood–Schlatter. Ecografía en la tendinopatía: tendón proximal engrosado y más oscuro (hipoecoico), a menudo con vasos nuevos en el Doppler. Resonancia: engrosamiento y señal alta en las fibras proximales profundas.
Problemas frecuentes
- Tendinitis por saltar y correr (rodilla del saltador).
- Ruptura (poco frecuente): no se puede estirar la pierna contra la gravedad.
Cómo se diagnostica
Examen físico; ultrasonido o resonancia magnética.
Tratamiento
- Tendinitis: descanso de la actividad que duele, fisioterapia y control de la carga.
- Ruptura completa: reparación quirúrgica.
- Injerto hueso–tendón rotuliano–hueso (HTH): el tercio central de este tendón, con un pequeño bloque de hueso de la rótula y de la tibia, es un injerto clásico para reconstruir el LCA. Puede provenir del propio paciente o de un donante.
Correlación clínica
- La toma del injerto hueso–tendón rotuliano–hueso puede dejar dolor anterior de rodilla, dolor al arrodillarse y, rara vez, fractura de rótula
- Enfermedad de Sinding-Larsen–Johansson: apofisitis por tracción en el polo inferior de la rótula en adolescentes, la equivalente superior de Osgood–Schlatter
- La cicatrización tras una cirugía o una inmovilización puede acortar el tendón (rótula baja) y limitar el movimiento de la rodilla
Desarrollo
La tuberosidad de la tibia se osifica a partir de una prolongación en forma de lengüeta de la epífisis tibial proximal; la tracción repetida durante el estirón causa la enfermedad de Osgood–Schlatter.
Enfermedades relacionadas
Póngase a prueba
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¿Por qué el tendón rotuliano es, en sentido estricto, un ligamento?
Une hueso con hueso (rótula con tuberosidad tibial), porque la rótula es un sesamoideo dentro del tendón del cuádriceps.
¿Qué tendón extensor se rompe típicamente antes de los 40 años y qué le pasa a la rótula?
El tendón rotuliano; la rótula queda alta (rótula alta).
¿Qué valores del índice de Insall–Salvati definen la rótula alta y la rótula baja?
Lo normal es cerca de 1; mayor de 1,2 indica rótula alta y menor de 0,8, rótula baja.
¿Qué reflejo se explora al percutir el tendón rotuliano y de qué raíces depende?
El reflejo rotuliano, L3–L4.
¿Qué es la enfermedad de Sinding-Larsen–Johansson?
Una apofisitis por tracción en el polo inferior de la rótula en adolescentes, la equivalente superior de la enfermedad de Osgood–Schlatter.
Información educativa, no es consejo médico. Ante un síntoma, consulte a un profesional de la salud.
Sus nombres
- Latín oficial (TA2)
- ligamentum patellae TA2 2622
- Español oficial (DeCS)
- Ligamento rotuliano DeCS D017847
- Inglés (TA2)
- Patellar ligament
- También llamado
- tendón patelar · ligamento patelar
Relacionado
- Rótula
- Almohadilla grasa infrarrotuliana
- Bursas infrarrotulianas
- Tibia
- Recto femoral
- Vasto medial
- Vasto lateral
Fuentes: Terminologia Anatomica (TA2); DeCS; Anatomy, Bony Pelvis and Lower Limb: Thigh Quadriceps Muscle.
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