Eklemler ve bağlar · Üst ekstremite
RCL (dirsek radial kollateral bağı) !
Radial kollateral bağ dirseğin dış yanındadır; eklemin dışa doğru açılmasını engeller ve radius çevresindeki halkaya karışır.
Durgical uygulamasında açılır, üyelik gerekmez.
Nedir
Dirseğin dış yüzünde, lateral epikondilden anüler bağa uzanan bir bant.
Ne işe yarar
Dirseğin dış tarafta açılmasını önler.
Komşuluklar
- Seyir
- Lateral epikondilden, ortak ekstansör orijinin altından aşağıya, radius başı çevresindeki anüler bağa
- Yüzeysel
- Ortak ekstansör tendon, özellikle lifleri onunla kaynaşan ekstansör karpi radialis brevis (ECRB); supinator kısmen ondan çıkar
- Derin
- Lateral kapsül ve radiokapitellar eklem (kapitulum üzerindeki radius başı kıkırdağı)
- Arkada
- LUCL ve ankoneus
Nasıl bulunur
Lateral epikondili, ardından önkol döndürülürken hemen altındaki çukurlukta radius başını bulun: bağ bu iki nokta arasında uzanır ve anüler bağa yelpaze gibi açılır. Ameliyatta ortak ekstansör orijinin derininde yer alır ve ankoneus ile ECU arasındaki aralıkta (Kocher) ortaya çıkarılır.
Fizik muayene
- Varus stres testi: humerus tam iç rotasyondayken dirsek 20–30° fleksiyonda; diğer tarafa göre lateral açılma lateral kollateral bağ yaralanmasını düşündürür
Görüntülemede
Koronal MR, RCL ve LUCL'yi birlikte gösterir: kronik lateral epikondilitte kalınlaşma ve sinyal değişikliği ya da bir çıkıktan sonra lateral epikondilden ayrılma (olağan yetmezlik yeri); stres grafileri lateral açılmayı gösterir.
Sık görülen sorunlar
- Dirsek çıkıklarında, genellikle LUCL ile birlikte yırtılır.
- Hasarı, kol düzken döndürme sırasında dirseği instabil bırakabilir (posterolateral rotatuar instabilite).
Nasıl tanı konur
Pivot-shift veya sandalyeden kalkma (chair push-up) testleri; MR bağ kompleksini gösterir.
Tedavi
- Basit çıkıkların çoğundan sonra breys ve kontrollü hareket.
- Süregen instabilitede onarım veya tendon greftiyle rekonstrüksiyon.
Klinik ilişki
- Radius başına lateral yaklaşımlar, instabiliteye yol açmamak için kapsülü önkol pronasyondayken radius başının ekvatorunun üzerinde, LUCL'nin önünden açar
- Lateral epikondilit (tenisçi dirseği) cerrahisinde aşırı derin debridman lateral bağ kompleksini yaralayabilir ve instabiliteye neden olabilir
- Dirsek çıkıklarında lateral kompleks genellikle ilk olarak, humeral orijininden bozulur; korkunç üçlüde (terrible triad) ankorlar veya kemik tünelleriyle yeniden tespit edilir
Kendinizi sınayın
Cevabı düşünün, sonra görmek için soruya dokunun.
Dirseğin radial kollateral bağı distalde nereye yapışır ve bu neden önemlidir?
Radiusa değil anüler bağa; böylece radius dönmekte serbest kalır.
Dirseğin radial kollateral bağı hangi strese karşı koyar?
Varus stresine; neredeyse izometriktir ve hareket yayı boyunca gergindir.
Dirseğin radial kollateral bağı nereden çıkar ve rekonstrüksiyonlar neden bu noktayı kullanır?
Lateral epikondilin izometrik noktasından, kapitulum yayının merkezinden; humeral tünel buraya yerleştirilir.
Eğitim amaçlı bilgidir, tıbbi tavsiye değildir. Herhangi bir belirtide bir sağlık profesyoneline başvurun.
Adları
- Resmî Latince (TA2)
- ligamentum collaterale radiale cubiti TA2 1777
- Resmî İspanyolca (DeCS)
- Ligamento colateral radial del codo
- İngilizce (TA2)
- Radial (lateral) collateral ligament of the elbow
İlgili
Kaynaklar: Terminologia Anatomica (TA2); Anatomy, Shoulder and Upper Limb, Elbow Collateral Ligaments; 9.6 Anatomy of Selected Synovial Joints (OpenStax (Rice University), 2022) · uyarlanmıştır, CC BY 4.0; Anatomy of the Human Body (20th ed.): Surface Anatomy of the Upper Extremity (Lea & Febiger (Gray's Anatomy, 1918), 1918) · uyarlanmıştır, Public domain.
Bir hata mı buldunuz?Topluluk için sürekli geliştiriyoruz. Neyin yanlış olduğunu bize yazın, ekibimiz inceleyecek.Hata bildir
Temsili modeldir, yalnızca eğitim amaçlıdır.