Articulações e ligamentos · Membro superior
LCR (cotovelo) !
O ligamento colateral radial fica no lado externo do cotovelo; impede que a articulação se abra para fora e se funde ao anel em torno do rádio.
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O que é
Uma faixa no lado externo do cotovelo, do epicôndilo lateral até o ligamento anular.
O que faz
Impede que o cotovelo se abra pelo lado externo.
Relações
- Trajeto
- Do epicôndilo lateral, sob a origem comum dos extensores, até o ligamento anular em torno da cabeça do rádio
- Superficial
- Tendão extensor comum, sobretudo o extensor radial curto do carpo (ERCC), cujas fibras se fundem a ele; o supinador origina-se em parte dele
- Profundo
- Cápsula lateral e a articulação radiocapitelar (cartilagem da cabeça do rádio sobre o capítulo)
- Atrás
- LCUL e o ancôneo
Como localizar
Localize o epicôndilo lateral e depois a cabeça do rádio na depressão logo abaixo dele enquanto o antebraço gira: o ligamento une esses dois pontos e se abre em leque no ligamento anular. Na cirurgia, fica profundo à origem comum dos extensores, exposto no intervalo entre o ancôneo e o EUC (Kocher).
Exame físico
- Teste de estresse em varo: cotovelo a 20–30° de flexão com o úmero em rotação interna completa; abertura lateral em comparação com o outro lado sugere lesão do ligamento colateral lateral
Nos exames de imagem
A RM coronal mostra o LCR e o LCUL juntos: espessamento e alteração de sinal na epicondilite lateral crônica, ou desinserção do epicôndilo lateral (o local habitual de falha) após uma luxação; as incidências sob estresse mostram abertura lateral.
Problemas frequentes
- Rompe-se nas luxações do cotovelo, geralmente junto com o LCUL.
- A lesão pode deixar o cotovelo instável ao girar com o braço estendido (instabilidade rotatória posterolateral).
Como se diagnostica
Testes de pivot shift ou de levantar-se da cadeira com apoio das mãos; a RM mostra o complexo ligamentar.
Tratamento
- Órtese e movimento guiado após a maioria das luxações simples.
- Reparo ou reconstrução com enxerto de tendão na instabilidade persistente.
Correlação clínica
- As vias laterais para a cabeça do rádio abrem a cápsula à frente do LCUL, acima do equador da cabeça do rádio com o antebraço pronado, para evitar causar instabilidade
- Um desbridamento excessivamente profundo na cirurgia da epicondilite lateral (cotovelo de tenista) pode lesar o complexo ligamentar lateral e causar instabilidade
- Nas luxações do cotovelo, o complexo lateral geralmente falha primeiro, em sua origem umeral; na tríade terrível, é reinserido com âncoras ou túneis ósseos
Teste seus conhecimentos
Pense na resposta e toque na pergunta para vê-la.
Onde o ligamento colateral radial do cotovelo se insere distalmente e por que isso importa?
No ligamento anular, não no rádio, de modo que o rádio fica livre para girar.
A qual estresse o ligamento colateral radial do cotovelo resiste?
Ao estresse em varo; é quase isométrico, tenso ao longo de todo o arco de movimento.
Onde se origina o ligamento colateral radial do cotovelo e por que as reconstruções usam esse ponto?
No ponto isométrico do epicôndilo lateral, o centro do arco do capítulo; o túnel umeral é posicionado ali.
Informação educativa, não é aconselhamento médico. Diante de um sintoma, consulte um profissional de saúde.
Seus nomes
- Latim oficial (TA2)
- ligamentum collaterale radiale cubiti TA2 1777
- Espanhol oficial (DeCS)
- Ligamento colateral radial del codo
- Inglês (TA2)
- Radial (lateral) collateral ligament of the elbow
Relacionado
Fontes: Terminologia Anatomica (TA2); Anatomy, Shoulder and Upper Limb, Elbow Collateral Ligaments; 9.6 Anatomy of Selected Synovial Joints (OpenStax (Rice University), 2022) · adaptado, CC BY 4.0; Anatomy of the Human Body (20th ed.): Surface Anatomy of the Upper Extremity (Lea & Febiger (Gray's Anatomy, 1918), 1918) · adaptado, Public domain.
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